刘晓宇

·药物与临床·

肾内科住院患者抗菌药物应用特点观察

刘晓宇

目的 探讨肾内科住院患者抗菌药物的使用以及疗效。方法 选取2012年1月～2013年1月在本院接受住院治疗的120例肾内科患者, 随机将患者分为两组, 对照组患者60例接受常规治疗, 观察组患者60例, 观察组患者在常规治疗的基础上接受抗菌药物治疗, 治疗后对两组患者疗效进行比较。结果 观察组治疗后总有效98.3%明显高于对照组(86.7%), 差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组治疗无效率1.7%明显低于对照组患者13.3%, 差异有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗显效率71.7%明显高于对照组(58.3%), 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 肾内科住院患者在接受抗菌药物(头孢克肟片)治疗后, 疗效显著, 在临床中极具推广价值。

肾内科；抗菌药物；治疗效果；头孢克肟片

选取2012年1月～2013年1月在辽宁省抚顺市第三医院接受住院治疗的120例肾内科患者为研究对象, 具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年1月～2013年1月在本院接受住院治疗的120例肾内科患者,其中男性患者69例, 女性患者51例, 患者年龄27～80岁, 平均年龄(45.2±3.2)岁, 64例患者为尿路感染, 53例患者为慢性肾炎；将患者随机分为两组, 观察组患者60例, 男性患者35例, 女性患者25例, 平均年龄(44.8±3.1)岁, 其中尿路感染患者34例, 慢性肾炎患者29例；对照组患者60例, 男性患者34例, 女性患者26例, 患者年龄(45.1±2.9)岁, 尿路感染患者30例, 慢性肾炎患者27例；两组患者年龄、性别、病症类型之间比较差异无统计学意义(P＞0.05), 有可比性。

1. 2 方法 对照组患者接受常规治疗, 在对患者的病情进行仔细分析之后, 选择相应的药物进行治疗, 若患者在检测后为尿路感染, 则采用抗生素进行治疗, 其余患者则采用相应的非抗菌药物治疗。观察组患者在常规治疗的基础上接受口服头孢克肟片治疗(湖南方盛制药公司出产), 服用剂量为50 mg/片, 2次/d, 1片/次, 规定8 d为一个疗程。在治疗1疗程之后对比较两组患者治疗效果。

1. 3 疗效评价 患者临床症状全部消失, 其中包括血尿、尿痛、腰痛以及尿频等症状, 患者生活、学习工作均恢复正常为显效；患者临床症状得到明显缓解为有效；通过治疗后患者临床症状无明显缓解, 体征也无明显改善为无效。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0对数据进行分析处理, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗一疗程之后疗效对比见表1。

表1 为两组患者治疗一疗程之后疗效对比表［n(%), %］

通过表1可以看出, 观察组在常规治疗的基础上接受抗菌药物(头孢克肟片)治疗一疗程后, 显效43例(71.7%), 有效16例(26.7%), 无效1例(1.7%), 患者治疗总有效为98.3%；接受常规治疗的对照组患者治疗一疗程之后, 显效35例(58.3%), 有效17例(28.3%), 无效(13.3%), 总有效86.7%, 观察组治疗总有效(98.3%)明显高于对照组(86.7%),差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组治疗无效率(1.7%)明显低于对照组患者(13.3%), 差异有统计学意义(P＜0.05), 观察组治疗显效率71.7%明显高于对照组58.3%, 差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在对肾脏疾病患者治疗过程中, 一旦出现用药不当的情况, 便极易对患者的肾脏造成不可逆的损害。因此, 肾内科在治疗肾脏疾病患者的过程中要注意药物的使用, 选择合理的治疗药物在临床肾脏疾病的治疗中有着非常重要的意义［1］。

头孢克肟为第三代口服头孢菌素, 抗菌谱广, 对化脓性链球菌、肺炎球菌、无乳链球菌、淋球菌、流感杆菌、摩拉卡他菌及大肠杆菌、肺炎杆菌等多数肠杆菌科细菌具有良好抗菌活性。但对于李斯特菌、D组链球菌以及多数葡萄球菌和绿脓杆菌等假单细胞均属作用甚微［2］。β内酰胺酶在头孢克肟的作用下能够更加稳定, 较高的亲和力也会在与青霉素蛋白3以及la和lb相互作用过程中充分体现, 对细菌细胞壁合成有良好的遏制作用,细菌也会在药物作用下迅速死亡。肾盂肾炎以及淋球菌性尿道炎患者在接受头孢克肟治疗之后也取得了较为显著的治疗效果, 在临床肾内科病症的治疗中, 极具推广价值［3］。

［1］ 万启军, 何永成, 贺争鸣, 等.肾内科住院患者抗菌药物应用特点的单中心分析.实用医学杂志, 2008, 24(7):1179-1180.

［2］ 曾光, 周颖, 贺禄碧, 等.肾内科住院患者抗菌药物使用情况调查分析.中国药业, 2012,21(1): 39-40.

［3］ 夏光辉.150例肾内科住院患者抗菌药物应用特点的临床分析.医学信息(中旬刊), 2011,24(7): 2988-2988.

R978.1

C

1674-9316(2013)22-0039-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2013.22.018

113004 辽宁省抚顺市第三医院