陈晓阳，张婷婷，李 莹

（南通大学附属医院B超室，江苏 226001）

高频彩色多普勒超声在诊断甲状腺结节疾病中,技术日趋成熟,可清晰显示甲状腺内部有无结节，结节的大小、形态、内部细微结构及其周边血流分布的状况。本文随机选择2010年1月—2013年3月在本院进行体检的60岁以上老年人302例，对其甲状腺结节超声图像进行测定与分析，初步探讨老年人甲状腺超声显像特点及其诊断价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在本院进行体检的60岁以上老年人302例，其中男186例，女164例，年龄60～97岁，平均69.3岁。

1.2 方法 使用西门子Acuson sequoia512和日立HIVISION Avius彩色多普勒超声诊断仪，探头频率7.5～10 MHz。患者取仰卧位，并充分使颈部显露。颈前涂藕合剂，探头置于甲状腺区直接扫查。双侧对比，以了解左右侧叶、峡部及周围结构的概貌。取最大横切面和纵切面，分别冻结图像，测量两侧叶前后径、左右径、上下径及峡部前后径。仔细观察甲状腺内部结构特征，必要时嘱患者做吞咽运动，描述腺体回声、病灶部位、形态大小及内部回声类型。若发现结节，观察其生长部位、形态、大小、有无包膜、内部回声高低，是否均匀、有无钙化灶等。用彩色血流显像观察腺体及病灶血流分布情况。测量血流速度、阻力指数，观察血流频谱形态，探及颈部淋巴结有无肿大。

2 结 果

2.1 甲状腺结节检出率 高频彩色多普勒超声检测结果显示，302例老年群体中，甲状腺结节206例，检出率为68.2%。60～70岁98例检出44例(44.9%),70～80岁151例检出112例(74.2%),＞80岁53例检出50例(94.3%)

2.2 甲状腺结节的超声表现 本次检测出的206例甲状腺结节患者中，结节4 mm×2 mm～28 mm×21 mm，146例结节直径＜10 mm；……