许海军 朱应民 王曙光 杨志强 孔凡虎 （山东省烟台市畜牧兽医工作站 264001）

犬细小病毒并发子宫蓄脓的诊治

许海军 朱应民 王曙光 杨志强 孔凡虎 （山东省烟台市畜牧兽医工作站 264001）

细小病毒病是犬细小病毒（CPV）引起的犬的一种急性高度接触性传染病，为临床上常见的烈性传染病之一，此病多发生于幼龄犬，成年犬偶尔也可感染，多发生于未免疫过的犬。犬子宫蓄脓多发生于老龄未做节育的犬，一般发生于发情后期。

1 诊断

一杂种松狮犬，5岁，体重17.6kg，雌性，未做绝育，一直未免疫。主诉前几天食欲特好，近两天呕吐2次，无食欲，饮水正常，粪便发黑不成型，半月前发情，至今阴门处仍流一些分泌物。就诊时体温39.2℃，经血常规检查WBC8.9×109/L，RBC6.8×1012/L，用韩国SD公司生产的CPV检验试纸检测呈弱阳性，诊断为细小病毒感染。经输液和注射CPV单抗治疗3d病情有所好转，后发现病犬腹围向两侧明显增大，B超检查显示子宫异常，有蓄脓或蓄液，患有子宫蓄脓，经剖腹探察子宫已破裂腹腔大面积感染，已发展为腹膜炎。

2 治疗

2.1 CPV的治疗 乳酸林格氏300ml、10%葡萄糖200m、VB60.1g、Vc1.5g、止血敏0.25g、KcL0.4g，混合静脉滴注。5%葡萄糖150ml、氨苄青霉素1.5g混合静脉滴。CPV单抗34ml、干扰素400万IU、胃复安18mg分别皮下注射，连续3d，食欲回归大便正常。

2.2 手术治疗子宫蓄脓 （1）麻醉及保定，舒泰按0.05ml/kg静脉注射做诱导麻醉，仰卧保定，插管，用氟烷做呼吸麻醉。（2）腹腔切开。术部常规剪毛消毒，在脐下部切开皮肤约20cm，钝性分离皮下组织，在腹中线处剪开腹白线腹膜暴露腹腔，有大量黄色液体渗出，一侧子宫膨大，检查另一侧子宫，在子宫角顶部有一裂口，大量脓汁已经渗漏到腹腔，迅速摘除子宫和卵巢，切除坏死的网膜，用大量混有庆大霉素的生理盐水冲洗腹腔数次直到流出液清亮为止，用吸引器彻底吸净腹腔液体。常规缝合腹腔，在切口一侧装置双腔导尿管作为引流冲洗用。（3）术后输液和恢复情况。0.9%NaCL 250ml、青霉素240万IU；地塞米松5mg混合静脉滴注。9%NacL150ml、NaHCO32g混合静脉滴注。左氧氟沙星0.2g静脉滴注，甲硝唑200mg静脉滴注，妥布霉素腹腔冲洗。CoB1ml、胃复安8mg分别皮下注射，连续8d。体温38.3℃，食欲正常。没有不良症状，拆线伤口长合良好。血常规检查白细胞WBC26.8×109/L偏高，每天皮下注射速诺2ml(含阿莫西林1.4g、克拉维酸钾0.35g、混合油剂/10ml)。连续口服麻佛微素80mg(进口喹诺酮类抗生素，按36～50kg体重1次1片)1周。体温38.2℃，精神很好，没有不适症状，血常规检查WBC18.8×109/L基本正常，恢复很好。

3 分析与总结

（1）细小病毒病是犬细小病毒(CPV)引起的犬的一种急性高度接触性传染病。临床上多以出血性肠炎或非化脓性心肌炎为起主要特征，其感染率可达100%，致死率为10%～50%，以幼犬多发，病犬是本病的主要传染源，病犬的粪、尿、呕吐物、唾液中含毒量最高，病犬不断向外排毒，康复犬粪便中可长期带毒，虽然现在青岛地区对疫苗防疫比较重视，但同时存在免疫失败或免疫没有应答的可能性，致使本地区细小病毒病依然是威胁犬类健康的头号疾病。此犬用CPV检验试纸检验出现两条红线，理论上诊断为CPV感染，但此犬缺乏明显的临床症状，比如严重腹泻等，是否为临床意义上的感染还很可疑。但在动物门诊无法进行病毒学的检验，所以作为最可靠的诊断标准CPV检验试纸检验为阳性只能确诊为CPV感染并按照细小病毒病的治疗原则来对此犬进行治疗。（2）子宫蓄脓一般发生于5岁以上未做绝育的犬，发情后期多发，尤其是有剖腹产病史的犬，诊断多用X光或B超为主，血象一般WBC升高，核左移比例增加，也有贫血想象。根据子宫颈的开放与否分为开放性和闭锁性，其主要发生机理为发情后期黄体大量产生孕酮，血液中孕酮含量的升高刺激子宫内膜腺体的增生，并增加腺体的活动，导致内膜腺体产生大量的液体在腺体腔和子宫腔中积聚，这时的子宫对细菌感染也是最为敏感的，细菌与经受孕酮长期、反复刺激发生病理性变化的子宫内膜相互作用而发生子宫蓄脓。

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1007-1733(2013)09-0049-01

2013–06–19）