中药治疗甲型流感概述

2013-04-07黄海英黄海霞祁文娟

实用中医药杂志 2013年10期

关键词：病毒唑牛蒡子流感病毒

黄海英，黄海霞，祁文娟

（1.白求恩医务士官学校，河北石家庄 050081；2.河北武警总队医院，河北石家庄 050081）

中药治疗甲型流感概述

黄海英1，黄海霞2，祁文娟1

（1.白求恩医务士官学校，河北石家庄 050081；2.河北武警总队医院，河北石家庄 050081）

中药治疗甲型流感有优势，且中药具有来源广、毒副作用小、耐药性小等优点，概述如下。

1 中药复方

1.1 贯黄感冒颗粒[1]

体外观察贯黄感冒颗粒对甲型流感病毒HlN1和H3N2致细胞病变作用的影响，体内观察其对甲型流感病毒FM1感染小鼠的保护作用。结果贯黄感冒颗粒体外对所试两株病毒所致的细胞病变均显示抑制作用，对HlN1的IC50为1.38mg/mL，TI为5.66；对H3N2的IC50为0.69mg/ mL，TI为11.31。体内实验结果显示贯黄感冒颗粒中剂量组可降低甲型流感病毒FM1感染所致小鼠的死亡率，延长平均生存时间。说明贯黄感冒颗粒体内外均有抗甲型流感病毒的作用。

1.2 银翘汤[2]

银翘汤治疗轻症甲型流感31例。在采用退热、抗病毒和（或）抗生素治疗的基础上口服银翘汤25～100mL，每日2次，疗程5天。治疗组第1天退热率83.87％，对照组第1天退热率31.03％。治疗组总有效率100 ％，对照组总有效率68.96％（P＜0.01）。治疗过程中无不良反应。说明银翘汤治疗轻症甲型流感疗效肯定，安全性好。

1.3 病炎清颗粒[3]

治疗组35例予病炎清颗粒治疗，对照组35例予达菲治疗，疗程3天。结果治疗组与对照组总有效率相近，发热、咳嗽等改善情况相近。说明病炎清颗粒治疗甲型流感病毒上呼吸道感染疗效确切。

1.4 抗感颗粒[4]

观察抗感颗粒在鸡胚和BALB/c小鼠体内抗甲型流感病毒的作用。在鸡胚实验中，抗感颗粒高、中剂量组均能抑制流感病毒复制，病毒血凝效价比流感病毒对照组分别低了5个、3个稀释度。在小鼠实验中，抗感颗粒各剂量组均能减轻感染小鼠的发病症状，减少小鼠死亡，死亡保护率为35.0％～55.0％，生存时间延长，延长生命率为73.0％～88.9％，最低有效剂量为3.00g/kg。说明抗感颗粒对甲型H1N1流感病毒的增殖有抑制作用，对流感病毒感染小鼠有保护作用。

1.5 清热汤[5]

7岁以上儿童的甲型流感180例随机分为两组。治疗组采用清热汤口服，对照组用阿奇霉素口服。结果总有效率治疗组93.3％，对照组87.8％（P＞0.05）；体温恢复正常时间治疗组（50.453±22.675）h，对照组（70.984±23.683）h（P＜0.05）。说明清热汤治疗儿童甲型流感安全有效。

1.6 痰热清[6]

以MDCK细胞为病毒宿主，测定痰热清注射液对甲型流感病毒引起MDCK细胞的病变程度的抑制作用，并设病毒唑对照组。结果在甲型A/粤防/243/72（H3N2）中痰热清注射液和病毒唑的TD50、TD0、IC50S1分别是1︰19.3、1︰36.4、1︰90.8、4.07。在甲型A/京防/262/95（HlN1）中痰热清注射液和病毒唑的TD50、TD0、IC50、S1分别是1︰20.1、1︰38.9、1︰74.1、3.69。说明痰热清注射液对甲型流感病毒所致的细胞病变有较好的抑制作用，效果与病毒唑相近。

1.7 辟秽香囊[7]

将辟秽香囊与小鼠置于同一密闭容器，4天后使小鼠感染甲型和乙型流感病毒，比较小鼠肺指数和存活率。结果辟秽香囊可减轻甲型、乙型流感病毒所致小鼠肺病变，降低肺指数值，且可明显降低甲型、乙型流感病毒感染小鼠的死亡数，延长小鼠存活天数。说明辟秽香囊具有抗甲型、乙型流感病毒的作用。

2 单昧中药

2.1 秦艽[8]

复制甲型流感病毒感染小鼠肺部感染性疾病动物模型，以利巴韦林为阳性对照，观察秦艽对甲型流感病毒感染小鼠的保护作用。结果秦艽提取物可明显延长甲型流感病毒感染小鼠存活天数和存活率，对甲型流感病毒感染小鼠肺指数、肺组织形态学都有保护作用，与模型组比较有显著性差异（P＜0.05）。秦艽具有较好的抗甲型流感病毒感染的作用，值得开发利用。

2.2 黄芩素[9]

选用NIH小鼠，随机分为正常对照组，模型组，病毒唑组，黄芩素高、中、低剂量组，采用甲1型流感病毒肺适应株FM1滴鼻感染复制模型。结果模型组肺指数和存活率显著性降低，与正常对照组比较差异有显著性意义（P＜0.01），肺组织出现明显炎性突变；黄芩素高剂量组肺指数和存活率显著升高，与模型组比较差异有显著性意义（P＜0.05），模型小鼠的肺组织炎性突变明显改善，作用与阳性对照药病毒唑相仿。说明黄芩素有一定体内抗甲型流感病毒作用。

2.3 荆芥[10]

荆芥油10mg/kg、20mg/kg和40mg/kg剂量组和荆芥穗总提取物1.0g/kg、2.0g/kg和4.0g/kg剂量组可明显延长甲型流感病毒感染小鼠的存活天数，并可减少感染小鼠的死亡数。与病毒对照组比较具有显著性差异（P＜0.05、P＜0.01）。说明荆芥油和荆芥穗总提取物对甲型流感病毒感染的小鼠具有一定的保护作用。

2.4 金银花[11]

观察金银花提取物体外抑制甲型流感病毒FM1株的作用。与病毒对照组比较，金银花提取物组血凝效价降低，其抑制作用时间可从1h持续到24h，其对病毒的抑制作用随着药物浓度的降低而逐渐减弱；金银花提取物在100、50、25mg/mL时，对感染流感病毒鸡胚具有预防和保护治疗作用（P＜0.01），而在100mg/mL时的预防作用明显优于阳性对照病毒唑组（P＜0.05）。金银花提取物可有效抑制甲型流感病毒FM1株。

2.5 牛蒡子[12]

观察牛蒡子提取物体外抑制甲型流感病毒FM1株作用。结果与病毒对照组比较，牛蒡子提取物组血凝效价降低，其抑制作用时间从1h持续到24h，对病毒的抑制作用随着药物浓度的降低而逐渐减弱；牛蒡子提取物在100、50及25mg/mL时，对感染流感病毒鸡胚具有预防和保护治疗作用（P＜0.01），且在100mg/mL时的预防作用明显优于阳性对照病毒唑组（P＜0.05）。说明牛蒡子提取物可有效抑制甲型流感病毒FM1株。