姜 燕,朱小萍

(宁夏医科大学总医院手术室，宁夏银川 750004)

大肠癌合并糖尿病患者围手术期肠外营养支持护理体会

姜 燕,朱小萍

(宁夏医科大学总医院手术室，宁夏银川 750004)

大肠癌合并糖尿病;肠外营养;护理

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年1月-2011年1月69例大肠癌合并糖尿病入院患者，其中男47例，女22例，年龄46-80岁，术前控制血糖在安全范围，在全麻下行手术治疗。

1.2 方法 69例患者在术后都给予止血，抗感染，控制血糖，肠外营养支持治疗。

2 护理

2.1 成立营养支持小组 专门负责营养支持患者的系统护理，主要任务是:肠外营养的配制与输注，药品与配制室无菌环境的管理，中心静脉导管的护理，营养支持患者的监测及并发症的防治，营养支持护理研究，营养类药物临床验证，对患者、家属以及其他护理人员进行营养支持知识宣教，并提供咨询服务等[1]。

2.2 营养液配置过程时注意事项 配置室每天用紫外线照射消毒2次。配置液体时带口罩、帽子，用肥皂水、清水洗手。要专人负责，专人配置营养液，在无菌室超净工作台上进行。严格执行无菌操作原则，按医嘱要求、配伍禁忌来配置。营养液要现用现配，配好的营养液不能放置过久，严防微生物及微粒污染。因为高浓度的葡萄糖和氨基酸液体都是细菌和霉菌的良好培养基，液体一旦被污染，细菌将迅速繁殖，如输入体内将引起严重的不良后果。因此，在配置前要仔细检查液体、药品的质量及含量，将电解质、微量元素、水溶性维生素加入葡萄糖或氨基酸中，脂溶性维生素加入脂肪乳剂中，先将葡萄糖、复方氨基酸灌入静脉营养袋中，再将脂肪乳剂灌入后充分混合，在24小时内输完。……