吴元青,凌珏华

(镇江市丹徒区人民医院妇产科,江苏镇江 212028)

随着医疗新技术的不断产生，自控止痛(PCA)技术被广泛应用于剖宫产术后的产妇镇痛之中，可以减轻产妇术后的疼痛和不适，其最大优点是自动性，即剖宫产术后的产妇可以根据自己的疼痛程度，通过按压自控镇痛泵的按压键，自行注射一定的剂量，以达到镇痛的目的[1]。为探讨镇痛泵的优点及观察应用镇痛泵对剖宫产术后产妇的影响，本研究对2010年1月-12月在我院住院的151例剖宫产术后的产妇应用了自控镇痛泵，现护理体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年1月-12月在我院住院的剖宫产产妇257例，年龄18-42岁，平均年龄26岁，其中一次剖宫产241例、疤痕子宫二次剖宫产16 例，单胎253例、双胎4例。随机分为2组，术后用自控镇痛泵的151例为观察组，不用镇痛泵的106例为对照组。

1.2 方法 对照组106例产妇在术后疼痛难忍时予以杜非(杜冷丁、非那根)合剂半量肌注;观察组151例产妇在术后立即使用自控镇痛泵，时间为48h，期间产妇根据自己的疼痛程度进行2-3次的自控镇痛治疗。责任护士提前告知患者，在术后48小时内，如出现伤口疼痛的情况，可以自己自控按压进行给药，必要时寻求家属帮助。责任护士对2组产妇进行连续不间断护理观察，无缝隙交接，询问及观察产妇切口有无疼痛不适，有无出现恶心、呕吐、低血压、下肢麻木、呼吸抑制、尿潴留等反应，有无止痛泵滑脱等情况发生。

1.3 统计分析 采用Epicalc 2000进行统计分析，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组镇痛效果良好，开奶时间、喂奶次数、下床活动时间比较差异显著(P＜0.05);术后肛门排气时间、术后阴道流血时间、子宫复旧时间组间比较无显著差异(P＞0.05)。……