邓璐璐，刘少鹏

（漯河医学高等专科学院，河南 漯河 462002）

护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[1]。护理风险管理程序包括护理风险识别、护理风险评估、护理风险控制及护理风险管理效果评价[2]。护理风险管理的关键是进行风险控制，护理部质控组通过定期组织行政护理查房可以全面、持续地了解全院护理单元各项护理工作的开展情况，及时掌握患者对护理工作的意见和护士长的工作情况等，使护理部能根据各科室实际情况及时查漏补缺，有的放矢地抓好各项临床护理工作，促进全院护理质量的提高。护理行政查房是降低护理风险，保障患者和护理人员安全，提高医院社会效益与经济效益的重要保证。

1 检查方法

1.1 检查人员的选择

由护理部主任、护理部骨干、高学历护士长及一名科护士长组成质控组。可根据护士长职称、任职年限和实际需要搭配分组，每组2～3名护士长，实现老中青搭配。质控组又分为护理管理、危重症护理、基础护理、患者满意度、护理“三基”及继续教育、护理持续改进、护理文书、护理教学管理、非病区管理几个组。

1.2 检查内容与记录方式

检查内容包括护士素养、劳动纪律、履行岗位职责、住院患者总人数、危重症患者人数及病情等。护理行政查房是护理部根据医院护理质量存在的主要问题和薄弱环节进行的重点质控，包括危重症或一级护理患者护理质量、基础护理质量、急救器材和急救药品质量、护理文书书写质量、一般消毒隔离质量及核心制度落实情况等[3]。……