赵恩宏，刘志满

(承德医学院附属医院肿瘤外一科，河北承德067000)

甲状腺手术后引流戳口的设计

赵恩宏，刘志满

(承德医学院附属医院肿瘤外一科，河北承德067000)

甲状腺;手术;引流;方法

甲状腺手术后须常规放置引流[1]。传统引流部位为原切口或胸骨柄上窝戳孔，置胶片、胶管，这种引流方式开放，渗出易污染，大量血性渗出增加患者恐惧感，且胸骨柄上窝戳孔引流处形成瘢痕，部分患者出现瘢痕将皮肤与气管前的各层组织贯为一体，患者每做吞咽动作时颈前牵拉感明显，患者不仅痛苦而且影响美观。为此，我们将传统甲状腺手术后引流戳口的位置进行了改进，对比分析了几种引流方法及引流戳口位置，并对术后并发症和患者的满意度进行了调查，证实了引流戳口位置改变的可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2005-2008年收治的甲状腺手术患者362例，年龄24-77岁，男115例、女247例，其中结节性甲状腺肿117、甲状腺瘤93例、甲状腺囊肿42例、甲状腺癌110例。

1.2 手术方法 所有患者手术切口均为颈前皮纹切口，术后皮内缝合切口，术毕放置引流。其中颈前胸骨柄上窝放置半胶管引流75例、放置负压引流球82例，颈侧与切口同一皮纹戳孔负压球引流107例，原切口一侧负压球引流98例。术后要求患者来院复诊，征求患者选择引流位置的意见，并对患者对引流位置的满意度进行调查。

1.2.1 颈侧与切口同一皮纹戳孔负压球引流：病灶侧与原手术切口同一皮纹，距该切口1cm以内尖刀刺开皮肤0.3cm左右，自……