王 雷，蔡伟俊（江苏省宿迁市中心血站 223800）

我国是乙型肝炎（下称乙肝）病毒感染的中度流行区，乙肝病毒携带者数量已由9.75%降至7.18%。输血是乙肝病毒经血传播的重要途径之一，为了防止乙肝病毒经血传播，提高血液质量，血站现在一般都用胶体金法和酶联免疫吸附试验（ELISA）对献血者的血液样本进行筛查检测。但在日常工作中会碰到两种方法检测结果不一致的现象，现对胶体金法阳性而ELISA结果阴性的现象分析如下。

1 材料与方法

1.1 标本来源 来源于本站2010年夏季夜间采血的1位无偿献血者（以前献过2次血液）的血液标本，乙二胺四乙酸二钾（EDTA－K2）抗凝经正确处理后得到的待检血浆。

1.2 试剂 厦门英科新创公司提供的乙肝表面抗原金标法试纸条，有出厂合格证、在有效期内使用；厦门英科新创公司提供的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）酶联免疫诊断试剂盒（一步法和两步法）；珠海丽珠公司提供的HBsAg酶联免疫诊断试剂盒（一步法和两步法）。所用酶联免疫检测试剂均经SFDA批准，批批检合格，并在有效期内使用。

1.3 仪器 Eppendorf－Refrence移液器（10～100μL、德国Eppendorf公司）、MicroLab STAR IVD ELISA－8CH加样系统（瑞士哈美顿公司 Hamilton AG）、FAME24/20（瑞士哈美顿公司Hamilton AG），仪器均每年定期校验。

1.4 方法

1.4.1 金标法严格按说明书上要求操作，重复测定3次。

1.4.2 ELISA采用双抗夹心法及TMB显色，在E－STAR8CH上加完样后在FAME上进行自动处理。先用两厂家的一步法试剂检测，再用两厂家提供的两步法试剂检测。

2 结 果

金标法三次试验均快速显示强阳性，无偿献血者标本呈阳性反应（2min左右检测线处出现一条紫红色线条；……