向春玉，陈贵华

（重庆医科大学附属第二医院肺科 400010）

肺癌介入治疗即经支气管动脉灌注化疗药物和栓塞肿瘤血管术，该方法可使药物直接作用肿瘤局部，使肿瘤缺血坏死，从而控制肿瘤生长，延长了患者生存期，同时又刺激纤维组织增生，形成厚包膜，为二期手术HIFU奠定了基础。支气管动脉灌注化疗术（BAI）及化疗栓塞术（BACE）是治疗肺癌行之有效的方法之一［1］。肺癌介入治疗虽然不良反应明显小于全身化疗，但也会出现胸痛、咯血、恶心呕吐、发热、下肢静脉栓塞、迟发性脊髓损伤等并发症，故需要护理人员进行耐心、细致的护理以减轻患者的痛苦。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本院2011年1～12月共开展肺癌介入术82例，男55例，女27例，年龄36～76岁，平均年龄为56.7岁。其中不能耐受手术切除的周围型肺癌25例，手术探查不能切除的原发性肺癌6例，累及叶支气管的中央型肺癌31例，原发癌已较好控制或较为局限的转移性肺癌12例，癌肿巨大，累及纵膈，但无广泛转移者8例，主要临床表现为刺激性咳嗽，咳血痰或痰中带血丝。

1.2 治疗方法 所有病例均经过精心的术前护理，经股动脉穿刺，在TOSHIBA CAT-850B血管造影机导引下，用5FCobra导管选插支气管动脉，成功后缓慢注入化疗药物和栓塞剂，术毕穿刺部位加压包扎，术后常规补液并密切观察病情变化和给予及时的处理。

2 结 果

所有的病例，经良好的术前、术中及术后并发症护理（1例发生渗血，10例发生高热，14例发生胃肠道反应，45例胸痛，5例咯血），76例患者咳嗽、咯血症状明显改善，其中54例进行了二期HIFU治疗，生活质量明显提高，也增强了患者积极配合治疗的信心。……