滕艺艳（广西壮族自治区南宁市第二人民医院输血科 530000）

不规则抗体是临床输血中引起交叉配血困难及免疫溶血性输血反应重要因素之一。筛查临床有意义的不规则抗体，可以减少输血反应的发生，提高输血疗效，对临床安全输血具有十分重要的指导意义[1－2]。现将本院2010年1月至2012年12月住院及急诊备血患者6 168例进行不规则抗体的筛检与鉴定结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 标本来源 2010年至2011年12月本院住院及急诊备血患者6 168例，其中男3 025例，女3 143例。

1.2 仪器与试剂 微柱凝胶卡，专用孵育箱和离心机，均由长春博讯公司提供。Ⅰ～Ⅲ号筛选红细胞，1～10号谱细胞试剂均由上海血液生物医药有限公司提供。

1.3 检测方法 不规则抗体筛选及鉴定采用微柱凝胶法，具体操作步骤参照文献[3]。取微柱凝胶卡严格按照试剂操作说明标记并加入0.8%细胞Ⅰ，细胞Ⅱ，细胞Ⅲ各50μL，然后加入患者血清，在孵育箱孵育15min后，肉眼观察结果，红细胞均匀沉于凝胶底部为阴性，悬浮于凝胶表面或凝胶中段者为阳性，筛检为阳性的标本用1～10号谱细胞进行微柱凝胶法抗体特异性鉴定。

2 结 果

2.1 6 168例标本中检测出不规则抗体25例，阳性率为0.41%，其中男8例，阳性率为0.26%，女17例，阳性率为0.54%。有输血及妊娠史的22例，阳性率为0.54%，无输血及妊娠史的3例，阳性率为0.16%。

2.2 阳性标本抗体鉴定结果 抗－D 6例（0.097%），抗－E 9例（0.15%），抗－e 2例（0.032），抗－C 3例（0.049%），抗－M 2例（0.032%），非特异性抗体2例（0.032%）。

3 讨 论

不规则抗体是指抗－A、抗－B或抗－AB以外的其他抗体。绝大多数属于IgG性质[4]。它的产生主要是输入血型不配合的红细胞及含有血型物质的血浆、血型配合的妊娠、注射纯化血型物质及含有血型活性物质的病毒或细菌等免疫刺激产生，总而言之就是机体对异己的大分子物质刺激产生的一种免疫抗体。……