包家梅

（广西壮族自治区合浦县妇幼保健院 536100）

羊水过少是妊娠晚期羊水量少于300mL，B超提示羊水指数（AFI）小于5mL。近年报告发病率为0.4%～4%，羊水过少严重影响围产儿预后，本文对本院2008年1月至2010年1月住院分娩的125例妊娠晚期羊水过少妊娠期妇女的临床资料与随机抽取120例羊水量正常的妊娠期妇女进行对照分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院2008年1月至2010年1月住院分娩的妊娠妇女3 895例，其中妊娠晚期羊水过少者125例，发病率3.2%，年龄20～39岁，平均26.2岁，均为单胎，孕周37～39＋6周45例，孕周40～41＋6周65例，≥42周15例，合并有其他高危因素52例，随机抽取同期羊水量正常妊娠妇女120例作为对照组。

1.2 诊断标准 （1）B超羊水指数小于或等于8mL为羊水过少临界值，≤5mL为羊水过少绝对值；（2）分娩中持续收集的羊水之和小于300mL为羊水过少；（3）剖宫产切开子宫破膜后立即用吸引瓶吸净羊水以吸引瓶内羊水小于300mL者为羊水过少。（4）羊水Ⅱ度以上混浊或胎心电子监护出现晚减者即诊断为胎儿宫内窘迫；新生儿阿氏评分4～7分为新生儿轻度窒息，3分以下为重度窒息。

1.3 统计学方法 采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 125例妊娠晚期羊水过少妊娠妇女中产前B超提示AFI 5～8mL者48例，≤5mL者72例，产前B超提示羊水量正常，而产后证实羊水过少5例，B超诊断羊水过少准确率为96%。

2.2 两组分娩方式比较 观察组125例，剖宫产98例，剖宫产率78.4%，阴道分娩27例，占21.6%。对照组120例，剖宫产30例，剖宫产率25%，阴道分娩90例，占75%，观察组剖宫产率明显高于对照组（P＜0.05）。

2.3 胎儿宫内窘迫发生率比较 观察组胎儿宫内窘迫45例（36%），对照组胎儿宫内窘迫6例（5.45%）两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。……