张洁 王叶娟 孟凡梅

小儿支气管炎是临床医学中儿童呼吸道系统被多种病原体感染引起的多发性常见疾病, 冬春季是疾病高发期, 多发生在2.5岁以下婴幼儿中, 常出现咳嗽、发热、腹泻或呕吐等症状, 其他季节也能致病。这种病发病急, 复杂多变的病情容易导致抵抗力较差的婴幼儿情况恶化, 危及生命, 及时做好有效护理措施, 能提高治疗效果。选取56例2013年1月～2013年6月到山东潍坊诸城市人民医院就诊的患儿进行常规治疗结合科学的综合护理, 疗效显著, 护理体会报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月～2013年6月到本院就诊的患儿采取常规治疗结合行综合护理方法, 本组56例患儿,男30例, 女26例；年龄为6个月～5岁, 平均2.5岁, 患儿发病至就诊时间在2～4d, 均出现急性支气管炎咳嗽、发烧、腹泻、乏力等症状, 其中发热39例, 5例腹泻, 10例消化不良。

1.2 护理方法

1.2.1 基础护理 密切关注患者病情, 出现情况及时报告医生进行治疗。保持患儿呼吸道畅通, 改善呼吸功能, 保持病房环境的干净舒适, 减少不良环境对体位, 病情的影响。经常更换呼吸困难患儿的体位, 必要时对咳痰严重的患儿使用祛痰剂或支气管解痉剂, 保持气道通畅。合理喂食, 注意保暖。

1.2.2 特殊护理 随着天气变化, 给患儿做好防寒措施, 保持适宜室内温度和湿度, 避免加重患儿病情。对不同病情患儿有针对性的进行相应护理, 可用雾化吸入剂帮助咳痰困难的患儿祛痰, 多帮患儿进行拍背、翻身, 促进痰液排出。注意缺乏营养的患儿饮食, 少食多餐营养、易消化的软食, 补充养分。

1.2.3 心理护理 这在患儿治疗过程中至关重要, 患儿心理应激机制不够健全, 易受疾病影响, 产生恐惧、焦躁等不安情绪, 需要医护人员在家长的协助下做好患儿心理护理,关爱患儿, 避免影响治疗的心理因素。

1.2.4 饮食护理 以少量多餐的饮食方式, 多给患儿喂食蔬菜和水果, 确保营养充足, 降低感染发生的可能, 多喝水可以预防形成痰栓。将患儿抱起小心注意喂食, 以避免呛咳发生窒息。

1.2.5 健康教育 指导家长喂养患儿, 介绍相关的疾病知识以及预防措施；对患儿进行合理、科学的健康锻炼, 加强身体素质, 改善呼吸功能；做好定期身体检查工作, 按时预防接种提高机体抵抗力。

2 结果

56例本院2013年1月～2013年6月接诊的支气管炎患儿经过科学有效的常规治疗结合综合护理, 全部治愈出院。

3 讨论

小儿支气管炎是常见的由致病原感染引起的呼吸道疾病, 高发于冬春季节。支气管炎有慢性和急性两种, 慢性支气管炎症状主要是持续咳嗽, 早晚病况加重, 会出现支气管扩张、肺气肿等并发症。急性支气管炎症状初期是干咳或有痰且量逐渐增多变成黏液脓性痰。小儿支气管炎护理根据患儿具体情况采取科学有效的护理方法, 出院后做好预防复发的措施, 通过及时治疗和护理, 有效提高临床治愈率。

在早发现早治疗基础上, 对疾病进行科学合理的综合护理必不可少。本院通过对56例患儿护理, 护理体会如下：①做好保持口腔、呼吸道等清洁基础护理。②确保呼吸道畅通, 及时对呼吸困难的患儿进行对症处理。③保障充足营养,及时给患儿补充水分、蛋白及维生素, 做好饮食护理工作。④做好患儿发热处理。⑤保持病室内空气流通以及适宜的温度和湿度。⑥做好心理护理工作, 减少患儿不良情绪。⑦严格遵照医嘱用药, 使用输液泵控制输液速度。⑧向患儿家长介绍疾病相关知识与预防措施, 减少疾病复发。

综上所述, 对小儿支气管炎患儿在常规治疗基础上结合科学合理的综合护理措施, 可有效改善患儿身体素质, 取得理想的护理效果, 提高临床疗效, 值得在临床治疗中应用。