李千迅

复方阿嗪米特治疗老年功能性消化不良临床疗效观察

李千迅

目的 在目前通过本院对复方阿嗪米特治疗效果, 对于老年功能性消化不良的患者在疗效及安全性进行仔细观察和深入研究。方法 本院选取了功能性消化不良的老年患者80例, 采用口服复方阿嗪米特药物, 0.15g/次, 3次/d, 治疗期为2周, 在服药前后餐后饱胀感、早饱、上腹疼痛、上腹灼烧感等症状评分进行比较, 观察患者是否会出现不良反应现象。结果 患者在接受治疗的第1周, 餐后出现饱胀感、早饱、上腹疼痛、上腹灼烧感各项症状积分及症状总积分现象与治疗前1周进行比较,均明显下降(P＜0.05);患者在接受治疗第2周餐后饱胀感、早饱症状积分与接受治疗的第1周比较, 明显下降(P＜0.05)。所有患者未出现任何严重不良反应现象。结论 采用复方阿嗪米特治疗, 对老年功能性消化不良效果好并且安全性相对较高。

功能性消化不良；复方阿嗪米特；临床

在临床把诊断为功能性消化不良的这些患者叫做消化系统症候群, 而在西方国家经流行病学的专家证实, 它的得病几率是15%～20%, 对于这种病会在什么条件下产生, 怎样产生, 原因是什么等, 现在还没有正确结论, 而且涉及因素非常多, 目前尚无特效的治疗方法。而新型药复方阿嗪米特的产生解决这个难题, 它含有利胆药、消化酶、祛气剂等, 而且这一种药物, 就可达到综合治疗本病的效果, 很快被老年患者所接受。所以, 临床将用复方阿嗪米特来治疗老年功能性消化不良, 取得的成果, 结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 根据本院的80例老年功能性出现消化不良患者, 并且患者的症状都符合功能性的消化不良的症状, 通过胃肠病罗马III进行标准诊断, 在经过临床表现的患者都会出现下列的症状, 有的为一项还有的出现多项：在餐后出现饱胀感、早饱、上腹疼痛以及上腹灼烧感等症状, 无器质性疾病能够解释出这种症状通过发生和出现, 在诊断前6个月至少就已经存在病症, 这样使患者都能够接受在诊断前的3个月内其症状就会满足在诊断标准、经过胃镜以及腹部B超或者是CT的检查都能够使患者排除器质性疾病。其中有70例男性患者, 10例女性患者;患者的年龄在70～85岁, 平均年龄为78.5岁。

1.2 方法 本院给予所有患者口服的复方阿嗪米特片药物, 0.15 g/次, 3次/d。2周为治疗期。

1.3 症状评分及疗效判定标准 患者的临床症状在出现频率是按1周内出现的天数累计, 每一症状1周内积分等于症状严重程度计分乘以症状频率, 在1周之内出现症状的总积分为各种症状的积分之和, 其中无症状为0分；症状较轻为1分, 并且患者没有进行主诉, 需要经过提醒的方式才能进行回忆;有症状主诉为2分, 但是患者还是能够忍受, 并且不影响患者的日常生活工作; 症状明显为3分, 并且患者自己觉得疼痛很难忍受, 极大的影响正常的工作生活, 这就是症状评估积分的标准［1］。

1.4 症状评分及疗效判定标准:临床患者无症状记为0分；患者症状较轻, 不用医生提醒就能记得记为1分；患者有症状主诉,自己能忍受为标准, 不影响生活的记为2分；患者自觉症状非常明显, 并且难以忍受, 极大的影响正常生活记为3分。

1.5 疗效判定标准 症状经过治疗会逐渐的消失;症状的总积分会下降大约百分率＞50%, 其值为无效；患者的症状总积分降低百分率大于50%, 但是, 在低于75%的值内为有效;症状的总积分降低百分率不低于75%为显效；恶化为症状总积分不断上升［2］。

2 结果

根据本院的资料, 在使用复方阿嗪米特治疗老年功能性消化不良的80例患者其中治愈10例, 治愈率为12.5%, 显效患者50例, 显效率是62.5%, 有效患者15例, 无效患者5例,其总有效率为93.75%。因此可见, 复方阿嗪米特药物的治疗效果显著, 值得临床大力推广。患者治疗前后症状评分比较。结果治愈4例, 显效56例, 17例患者为有效, 3例患者为无效,患者中的总有效率为96.00%。

3 讨论

临床功能性胃肠病症状主要包括：患者出现上腹疼痛,位置在脐部以上、胸骨下面、两侧锁骨中线内区域的疼痛；患者胃部有热热的感觉, 指位于脐上、胸骨下缘下、两侧锁骨中线内区域的灼热感；早饱感, 就是刚进食不久的患者马上感到胃已充盈, 而不能进正常量的饮食。刚刚用餐后就产生饱胀感, 指食物滞留在胃内的时间太长造成的；由于腹胀、腹痛症状很多由肠道不运动或蠕动功能差造成的, 可能与肠道微生态失调有关及消化酶分泌降低有直接关系。患者出现早饱现象可能与胃底容受性舒张功能障碍有关。临床老年功能消化不良的发病因素有, 胃肠动力障碍、胃十二指肠高敏感性、幽门螺杆菌、胃底容受性舒张功能障碍、精神心理因素和胃酸等各类反应。临床使用阿嗪米特是大量促胆汁分泌药物, 它能增加患者胆汁分泌量, 大大增加胰酶活性；而二甲基硅油不仅能降低胃液体表面张力, 还能大量吸收胃内所产生的气体, 对腹胀的改善效果非凡；淀粉酶、蛋白酶和脂肪酶还能大量吸收并消耗胃内碳水化合物、蛋白质、脂肪等,加强和改善的消化功能, 降低肠腔细菌的分解产物, 尤其是气体的产生, 这对腹部产生不适和腹胀等各类症状有明显的改善；而纤维素酶是增进消化吸收纤维和改善患者胃内消化酶的功能。

［1］ 任辉,黄志刚,叶桦.莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病的研究.现代实用医学, 2013, (4):411-413.

［2］ 曹艳丽.莫沙必利联合埃索美拉唑治疗胃食管反流病.中国实用医刊, 2013, (5): 95-97.

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