赵学芳

芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

赵学芳

目的探讨芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉用于无痛人流术的效果。方法选择门诊自愿行芬太尼联合丙泊酚无痛人流的早孕妇女120例，静脉推注芬太尼1μg/kg、丙泊酚1.5～2.0mg/kg。结果芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流镇痛率100%，手术时间短，宫口松驰易于操作，无1例RAAS发生，不增加术中出血。结论芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流，方法简便、安全、效果良好。

人流；芬太尼；丙泊酚

人工流产是避孕失败的一种补救措施。传统的人工流产因术中患者腹痛明显，精神过度紧张，使手术时间延长，尤其是未产妇女扩宫困难，术中易发生人工流产综合征（RAAS），使手术难以顺利完成，给患者身心造成很大痛苦 。无痛人流的开展为患者解除了担忧和痛苦。笔者采用芬太尼联合丙泊酚静脉给药用于无痛人流效果满意，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2010年4月～2010年12月门诊自愿要求行无痛人流术的120例早孕妇女，年龄18～35岁，孕龄38～60天，B超确诊为宫内妊娠，无心病疾病、高血压等，术前检查心电图、出凝血时间、血尿常规，肝、肾功能均无异常。

1.2 方法患者术前禁食水4～6h，取膀胱截石位，建立静脉通路，面罩给氧，在心电监测下，经上肢静脉缓慢推注芬太尼1μg/kg，然后静脉缓慢推注丙泊酚1.5～2.0mg/kg，待患者意识消失，开始手术。如术中患者出现肢体动作或手术时间延长，追加丙泊酚 20～40mg，维持至手术结束。术中监测患者血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度，观察术中、术后疼痛反应、子宫出血量、宫口扩张难易度、RAAS等情况，术毕休息观察 30min，生命体征稳定后可自动离院。……