申理智

萎缩性阴道炎120例临床治疗分析

申理智

【摘要】目的 分析萎缩性阴道炎患者的临床治疗方法。方法 选取本院120例萎缩性阴道炎患者, 将其分为治疗组和对照组, 对照组使用雌三醇乳膏和甲硝唑栓在阴道局部进行用药治疗；治疗组使用阴道用乳杆菌和甲硝唑栓在阴道局部进行用药治疗。结果 对两组治疗效果进行对比, 治疗组的治疗效果更佳。结论 治疗组采用阴道用乳杆菌和甲硝唑栓进行治疗后, 有效降低了阴道内部的pH值, 临床治疗效果良好, 值得临床推广。

【关键词】萎缩性阴道炎；雌三醇乳膏；乳杆菌活菌胶囊

萎缩性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退, 雌性激素往往水平较低, 阴道壁萎缩, 黏膜变薄, 上皮细胞内糖原含量减少, 阴道内pH值上升, 局部抵抗力下降, 致使病菌入侵感染引起炎症。该种妇科疾病的临床症状主要是阴道分泌物增多及外阴瘙痒,伴有灼热感。山西省晋城市妇幼保健院采用阴道用乳杆菌和甲硝唑栓进行阴道局部用药治疗, 治疗效果良好, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年3月～2013年3月到本院治疗的萎缩性阴道炎患者120例,所有患者的年龄在50～78岁, 将120例患者分为治疗组和对照组, 每组各60例, 两组患者在性别、年龄、病程、体征等方面差异无统计学意义(P＞0.05)。

1. 2 方法 对照组患者使用雌三醇乳膏和甲硝唑栓进行治疗, 每隔一日1次, 在每晚休息前对阴道局部用药, 两种药物的剂量要合理分配和控制。治疗组使用阴道用乳杆菌和甲硝唑栓进行治疗, 阴道局部用药, 用药剂量要合理控制。用药期间不允许冲洗阴道,不可口服抗生素, 饮食方面要禁食刺激性很强的食物。

1. 3 疗效评价标准 在相关治疗评价标准中, 将萎缩性阴道炎的疗效标准划分为四个部分, 即痊愈、显效、有效、无效。痊愈指患者临床症状消失, 阴道内的清洁度达标, pH值正常；显效指临床症状减轻较为显著, 阴道内清洁度基本达标, pH值基本正常；有效指临床症状减轻, 阴道清洁度较治疗前有所提升, pH值有所变化；无效指临床症状无改变, 阴道内清洁度无改善, pH值无变化。

2 结果

在所有患者中, 治疗组和对照组的用药治疗疗程都为7 d、1个月以及3个月, 将两组患者在不同疗程内的治疗效果进行对比, 其结果如下表1。

从上表中可以看出, 治疗组的治疗效果要优于对照组, 且在不同治疗周期内表现的更为明显。由此可见, 采用治疗组的治疗方法能够取得良好的临床治疗效果。

3 讨论

萎缩性阴道炎好发于绝经后的老年人,其卵巢功能衰退, 致使雌性激素的水平下降,阴道组织发生萎缩现象, 阴道壁的弹性下降,黏膜变薄, 阴道pH值上升, 采用一些嗜酸性的菌类药物进行治疗无明显效果, 在病菌侵入繁殖后易导致炎症发生［1］。过去很多患者都不接受雌性激素治疗, 单纯使用抗生素药物治疗, 这样易增高复发率。

在正常阴道内会存在多种细菌, 但是阴道与菌群之间的平衡性不会引发疾病。当卵巢分泌的雌性激素过多, 就会导致阴道上皮细胞增生变厚, 使得上皮细胞的含糖量下降, 从而打乱阴道内的正常酸性环境［2］。乳杆菌活菌是从动物或人体上提取出来的, 在进行人工繁殖后形成活菌药剂, 适用于临床用药治疗。乳杆菌活菌可以调整阴道内的菌群, 提高阴道的清洁度, 使其保证正常酸性环境。采用乳杆菌活菌进行治疗就是增加阴道内的正常菌群,使阴道内的pH值发生变化, 以此来拮抗致病菌, 调整和恢复阴道的生态平衡［3］。

综上所述, 本文治疗组采用阴道用乳杆菌与甲硝唑栓交替使用, 有效地维持了阴道正常的酸性环境, 使得阴道环境趋于稳定, 乳杆菌活菌胶囊在萎缩性阴道炎的临床治疗中具有十分显著的疗效, 值得临床推广。

参考文献

［1］ 张宇,苑丹.农村绝经后妇女萎缩性阴道炎3种治疗方法的比较.中国老年学杂志, 2010(24): 199-200.

［2］ 韩字研,王刚,王晓东, 等.保妇康栓治疗萎缩性阴道炎60例临床分析.中国实用妇科与产科杂志, 2001,17(8):487-488.

［3］ 李智慧.乳酸菌胶囊治疗萎缩性阴道炎100例疗效观察.中国妇幼保健, 2008,23(35):5076.

【中图分类号】R711

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316(2013)14-0015-02

DOI:10.3969/J.ISSN.1674-9316.2013.14.008

作者单位：048000 山西省晋城市妇幼保健院