·学术进展·

流产或死产增加动脉粥样硬化风险

来自丹麦的一项最新分析提示，流产或死产显著增加动脉粥样硬化风险，35 岁以下流产或死产的孕妇风险更高。（Circulation, 2013, 127: 1775-1782.）

该研究入选超过 100 万例孕妇，结果显示：与未流产者相比，流产者罹患心肌梗死（MI）和卒中的风险分别增加 13%和 16%；死产者的 MI、卒中和肾血管性高血压风险分别较未死产者增加 169%、74% 和 142%。

对于流产者来说，流产对心脑血管的不良影响有累积效应。例如，每增加一次流产，MI、卒中和肾血管性高血压风险依次增加 9%、13% 和 19%。35 岁以下流产孕妇发生 MI、卒中和肾血管性高血压的风险尤其明显，较未流产者依次增加 35%、42% 和 55%， 而 35 岁以上流产孕妇中上述不良事件发生风险分别仅增加 6%、7% 和 6%。

传统观念认为，女性是动脉粥样硬化的保护因素，但孕妇这一特殊群体例外。研究者指出，全身炎症和血管病变可能是不良妊娠事件导致动脉粥样硬化的原因。

《中国循环杂志》编辑部