党爱民，陈炳伟

2013 欧洲高血压学会 /欧洲心脏病学会高血压管理指南更新要点解读

党爱民，陈炳伟

近年来高血压相关的临床研究不断涌现。2013 欧洲高血压学会 / 欧洲心脏病学会（ESH/ESC）高血压管理指南在充分分析这些循证医学证据基础上，针对高血压的诊断标准、风险评估、治疗策略、药物选择、降压目标以及多个特殊人群的血压管理等高血压领域的重要问题做出了科学合理的解答。该指南还特别强调了高血压整体管理以及管理团队建设的重要性。本文就本次指南更新的要点结合我国国情进行了解读，力求为临床高血压防治工作提供有用的参考。

高血压；防治；指南

2013-06-15 在米兰举行的欧洲高血压学会年会上，具有里程碑式意义的 2013 欧洲高血压学会 / 欧洲心脏病学会（ESH/ESC）高血压管理指南（以下简称“新指南 ”）正式发布[1]。作为理性思考医学的过程，循证医学是联系医学假设、经验与临床实践的桥梁。较之前2版指南，新指南采用目前通用的推荐和证据评级方法，以便于临床医生更准确的掌握新指南的立论依据和指导方向。对于较低的证据级别，其并非缺乏临床应用的合理性和经验，往往是因为该问题不适宜或无法进行随机临床研究，针对此类问题的专家共识通常具有重要的指导意义。近年来高血压有关的临床研究层出叠见，但始终围绕着临床中最常见的问题，包括如何进行准确的高血压诊断和正确认识高血压的变异性、如何评估高血压风险、如何优化高血压药物治疗方案、如何确定合理可行的治疗目标、对于老年高血压如何斟酌治疗的风险收益等。……