潘柳吟，赵应斌

(柳州市人民医院，广西柳州 545006)

人类白细胞抗原B27(HLA-B27)是一组细胞表面分子，该基因位于人类第6号染色体短臂上，编码分子量为43×107的糖蛋白，至今发现它与强直性脊柱炎(AS)、Reiters综合征、关节炎性银屑病、葡萄膜炎等疾病都有相关性。我们在观察葡萄膜炎患者HLA-B27时，发现角膜炎患者HLA-B27亦有较高的阳性率，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 103例患者为我院2010年1月-2012年6月眼科住院病人，男性59例，年龄3-80岁;女性44例，年龄14-76岁。

1.2 诊断方法 各种眼部疾病诊断由眼科医生根据临床表现及各种检查结果作出，符合《眼底病学》诊断标准[1]。诊断为白内障8例，青光眼10例，角膜炎21例，葡萄膜炎64例。

1.3 HLA-B27测定方法 抽取静脉血2ml，用美国BD公司Facscalibur流式细胞仪器进行检测，试剂为BD公司提供的配套试剂。

1.4 观察方法 进行不同性别、年龄组及不同疾病HLA-B 27测定结果比较，统计学处理用χ2检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

103例患者共检出HLA-B27阳性16例，占15.5%(16/103)，其中男性12例11.7%(12/103)，男性患者20.3%(12/59);女性4例3.9%(4/103)，女性患者9.1%(4/44)，男女性别比较无统计学差异(χ2=2.43,P>0.05)。除20岁以下60岁以上外，以每10岁为一年龄组，观察各年龄组HLA-B27阳性率结果，白内障、青光眼、角膜炎、葡萄膜炎4组眼病HLA-B27测定结果。见表1-2。

表1 不同年龄组HLA-B27阳性率

表2 各组眼病HLA-B27测定结果

3 讨论

眼科常见的疾病有角膜炎、葡萄膜炎、白内障、青光眼等，其中葡萄膜炎属自身免疫性疾病，由于致病性抗原(如视网膜可溶性抗原，视网膜细胞间结合蛋白等)，诱发异常的免疫应答，通过特异性细胞毒作用、免疫复合物反应、迟发性超敏反应等导致葡萄膜的炎症和损伤。H……