保守治疗人工流产术后残留效果及相关因素探讨

2012-12-26诸葛听黄紫蓉

中国计划生育学杂志 2012年11期

关键词：剂量差异效果

诸葛听黄紫蓉李斌

复旦大学附属妇产科医院(上海，200011)

·临床研究·

保守治疗人工流产术后残留效果及相关因素探讨

诸葛听黄紫蓉李斌*

复旦大学附属妇产科医院(上海，200011)

目的:探讨影响人工流产术后残留保守治疗的相关因素，为临床有效诊断提供和治疗依据。方法:采用单纯随机抽样方法，选取101例人工流产术后残留者，随机分成米非司酮不同剂量3组(50mg/d×28d，100mg/d×14d，200mg/d×7d)和对照组，比较各组治疗效果;根据治疗效果分为治愈组和非治愈组，比较年龄、体重、孕产次、治疗后出血时间，血β－hCG基线值、B超测得的残留物大小等指标，采用秩和检验及logistic回归方法分析影响米非司酮治愈人工流产后残留的相关因素。结果:米非司酮200mg/d×7d剂量组治愈率最高(P＜0.05)。治愈组较未治愈组血β－hCG值低，宫内残留组织小，治疗后出血时间短，残留组织血流阻力指数大(P均＜0.05)。logistic回归分析表明，米非司酮的剂量、血β－hCG基线值、B超下宫内残留组织大小、宫内残留组织血流阻力指数与治疗效果相关(P＜0.05)。结论:人工流产术后残留采用米非司酮治疗时，短时间大剂量应用最为有效。血β－hCG基线值、宫内残留物大小和血流阻力指数是判断治疗效果的主要相关因素。

人工流产残留米非司酮相关因素

人工流产术后宫内组织残留较为常见，近年来应用米非司酮药物治疗逐渐被临床重视。本研究通过比较米非司酮不同用药方案的疗效，评价其临床效果以及影响治愈的相关因素。