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微创锁定钢板和交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的疗效分析

2012-12-23黄永丰朱法豪杨惠林

中国医药导报 2012年15期

曹 成 黄永丰 朱法豪 杨惠林

苏州大学附属第一人民医院骨科,江苏苏州 215006

胫腓骨骨折是骨科最常见的骨折类型之一,约占全身骨折的13.7%[1-2]。由于骨折的部暴力大小及周围软组织损伤情况不同,治疗方法也不尽相同,应用较多的主要有跟骨牵引石膏外固定,外固定支架,髓内钉、钢板内固定等方法,然而随着材料学和加工业的发展,胫腓骨骨折小切口微创治疗如髓内钉技术、锁定钢板技术开始成为研究热点[3],并从各种内固定技术中脱颖而出,而今技术已经相当成熟。本院从2008年6月~2011年6月分别采用微创锁定钢板及交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折。现报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年6月~2011年6月因胫腓骨骨折在我院骨科手行术治疗资料完全并获随访的病例,共102例。根据不同的手术方法分为两组:微创钢板内固定组50例,男32例,女18例;年龄18~48岁,平均35岁。交锁髓内钉内固定组52例,男36例,女16例;年龄20~47岁,平均33岁。两组患者的年龄、性别、病情差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者资料均经医院伦理委员会通过。

纳入标准:为减少术后并发症的发生、提高手术的治疗效果,所有病例遵循以下纳入标准:①临床体征及影响学检查证明为胫腓骨骨折者,排除开放性骨折的患者。②受伤后1周左右的新鲜闭合性骨折。③患者对治疗方案及可能的并发症知情同意。

固定材料:微创锁定钢板:钛合金,不锈钢抛光,具有低密度、高强度、耐腐蚀特点。材料生物相容性:通过测试,无细胞毒性、组织及血液相容性问题,性质稳定(AO公司)。……

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