尹安春 李晓艳 于欣 冷志前 韩朝 宋琳 刘晶

（大连医科大学附属第一医院，辽宁 大连116011）

运动神经元病（Motor neuron disease，MND）是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质椎体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病，临床表现为肌无力、肌萎缩和锥体束征不同的组合[1]，是一种难治性神经系统变性病。Mazzini等[2]对自体干细胞移植治疗 MND进行了一系列的临床实践研究，结果显示自体干细胞移植治疗安全可行，有效率在50%左右。自体外周血干细胞采集是用血细胞分离机从患者外周血中获取单个核细胞，利用其中的造血干细胞进行移植治疗，同步回输其它血液成分的一种特殊操作方法。目前，外周血干细胞移植为多种临床难治性疾病提供了有效治疗方法，干细胞的采集作为干细胞移植手术过程中的关键步骤之一，在采集过程中不良反应和并发症时有发生，若不注意预防、及时发现和处理，可能影响采集效果，甚至中断采集[3]，MND患者的特异性的临床表现为外周血干细胞采集增加了难度。依据国际通用规范化干细胞移植流程，我们应用Cobe Spectra血细胞分离机对14例临床诊断为MND的患者进行了自体外周血干细胞移植治疗，在采集中遇到许多的护理问题，提出了针对MND外周血干细胞采集的特异性护理思路及路径。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年9月～2011年9月在大连医科大学附属第一医院中英再生医学应用研究中心进行自体外周血干细胞移植治……