廖慧中 贺兼斌 张洁 姚娟

（湖南省怀化市第一人民医院呼吸内科，湖南 怀 化418000）

吸入综合征（Aspiration syndromes，AS）是指口咽部分泌物或胃内容物被吸入下呼吸道后所导致的肺部炎症［1］。北京等九城市通过对60岁以上的老年人进行重点调查后，发现在所患常见病中有26%为肺炎，其中老年吸入性肺炎占社区获得性肺炎5%～15%，占住院老年肺炎的15%～23%，占老年肺炎而造成死亡病例的1/3，敬老院中吸入性肺炎比例高，值得引起老龄化社会的关注［2］。由于高龄和基础疾病的存在，老年患者长期卧床，日常生活自理能力减退，各器官功能逐渐衰退，气道保护功能减退，黏膜纤毛的清除功能降低，加上口腔卫生差、免疫功能下降等，易导致吸入综合征性的发生，严重威胁患者的生命［3－4］，因此，做好老年吸入综合征的预防和护理尤为重要。我们对老年吸入综合征部分高危人群进行社区护理预防干预，取得了满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院呼吸内科2007年10月～2010年10月住院的本市城区和郊区65岁以上老年肺炎病人169例为研究对象，全部病例均符合社区获得性肺炎诊断标准［5］。其中，男97例，女72例，年龄65～91岁，平均73.4岁。基础疾病：脑梗死史20例，脑出血史16例，老年痴呆12例，帕金森病3例，高血压26例，心脏病18例，糖尿病11例，慢性阻塞性肺疾病60例，返流性食管炎3例，患者中有意识障碍患者17例。入院后给予氧疗、抗感染、祛痰平喘、止咳解痉、呼吸兴奋剂等治疗，并根据病情严重程度予以无创通气或者气管插管机械通气、无创通气序惯治疗，病情好转稳定后出院。……