李保军

(山东省阳谷县中医院,山东 252300)

针刺作为治疗腰椎间盘突出症常用的方法之一,有大量文献资料报道,其镇痛疗效早已被证实。笔者10多年来,针对腰椎间盘突出症不同时段病理机制不同,选择相应的针刺方法,尤其在腰椎间盘突出症急性期,施用刺络拔罐加电针,镇痛起效快、效应高。现选取部分患者的临床资料,作回顾性分析如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

表1 两组患者一般资料比较

选取2008年1月至2010年12月期间70例腰椎间盘突出症门诊患者,首诊时均处急性发作期,接受刺络拔罐加电针疗法者35例(简称针罐组),单纯电针治疗者35例(电针组)。两组一般资料间比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。详见表1。

1.2 诊断标准

参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1]及胡有谷主编《腰椎间盘突出症》诊断标准[2]。

1.3 排除标准

①腰椎肿瘤、结核、骨折等椎体破坏性疾患;②腰椎管狭窄者或直腿抬高试验低于 30°者;③合并心脑血管、肝、肾、造血系统等严重疾患及糖尿病。

2 治疗方法

2.1 针罐组

2.1.1 刺络拔罐

首次先施用刺络拔罐术,腰痛者或伴臀部疼痛者用三棱针点刺患侧夹脊穴;下肢坐骨神经疼痛者用三棱针点刺夹脊、承山两穴,用已高温灭菌消毒三棱针先浅刺所选穴位一针,随即在其2～3 cm周围浅刺4～8针,再用闪火法拔罐,每穴出血量控制在 5～10 mL,时间以10 min为限,完毕后局部皮肤消毒处理并外敷苯扎氯铵贴。3 d施治1次,共3次。

2.1.2 电针

毫针深刺夹脊、秩边穴,得气后用BT701-1A型电麻仪,两电极分置两针柄上,以中频疏密波刺激,时间15 min。……