田玉旺 朱红艳 邢 宜 朱培双 李红霞

提高细胞学标本阳性检出率的制片技术探讨

田玉旺 朱红艳 邢 宜 朱培双 李红霞

（北京军区总医院病理科，北京100700）

细胞学标本；阳性检出率；制片技术；探讨

细胞学检查以其简便、快速、经济实用等优势，对肿瘤的早期发现发挥着重要的作用。细胞学的正确诊断对指导临床诊断及治疗也起到决定性作用。细胞学标本包括痰、尿、胸腹水、妇科标本等。高质量的细胞学涂片及染色是获得准确诊断的重要环节。多数细胞学的漏诊与误诊始于低劣的制片和染色技术。重视细胞学的制作质量无疑是提高细胞学阳性检出率的重要保证。

材料和方法

1.材料选取我院2010年10月至2011年10月临床送检的各种细胞学标本。包括痰125例、胸腹水55例、尿50例及妇科标本238例。

2.仪器液基薄层制片系统由震荡仪，Shandon Cytospin4离心制片机和Shandon专用制片盒组成，购于北京弘泰嘉业科技发展有限公司。

3.试剂

3.1 涂片固定液的配制95%酒精100 ml＋冰醋酸1 ml混合液。

3.2 痰液溶解剂的配制 N-乙酰-L-半胱氨酸10g＋无水酒精50 ml＋蒸馏水50 ml。

3.3 溶血剂的配制50 ml无水酒精＋50 ml蒸馏水。

3.4 宫颈细胞保存液购于北京弘泰嘉业科技发展有限公司。

4.方法

制片方法包括手工涂片和液基制片技术；染色方法包括HE染色和巴氏染色。

4.1 胸腹水、尿液手工制片方法

将临床送检的体液标本上半部轻轻倒掉，保留底部沉淀物20 ml，摇均后注入50 ml锥形离心管中，平衡后，2000转／分，离心5-10 min。若体液标本含血量较多，需加入适量溶血剂后再进行离心。离心后将上清液吸出弃掉，留少许上清液与离心管底部的沉淀物混匀，采用推片涂片法进行制片。……