宋文庆 俞 岚 武世伍 周 蕾 承泽农

血管生成拟态和E-cad在食管鳞状细胞癌中的表达及临床意义

宋文庆 俞 岚 武世伍 周 蕾 承泽农

（蚌埠医学院第一附属医院病理科，蚌埠医学院病理学教研室，安徽省感染与免疫重点实验室；安徽233030）

目的 探讨血管生成拟态 （vasculogenic mi micry，V M）与E-钙粘蛋白（E-cadherin，E-cad））在食管鳞癌（esophageal squamous cell carcinoma）组织中的表达及意义。方法 收集食管鳞状细胞癌术后标本100例和30例癌旁正常食管黏膜，应用免疫组化法和组织化学法检测食管鳞状细胞癌和正常食管黏膜组织中VM和E-cad的表达情况。结果 在食管鳞状细胞癌组织和正常食管黏膜组织中，VM和E-cad的阳性表达率分别为47.0%、48.0%和0%、70.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；VM及E-cad的表达与食管鳞癌的组织学分级、临床分期及淋巴结转移（P＜0.05）；VM与E-cad在食管鳞癌中的表达呈负相关（r＝-0.865，P＝0.000）。多因素分析：PTNM分期、淋巴结转移、V M和E-cad的表达是影响食管鳞癌根治术后患者预后的独立因素（P＜0.05）；V M 阳性组与阴性组的5年生存率分别为4.3%和64.2%，，差异有统计学意义（P＝0.000）；E-cad阳性组与阴性组5年生存率分别为60.4%和15.4%，差异有统计学意义（P＝0.000）。结论 具有V M结构的食管鳞状细胞癌的分化程度低，恶性度高，预后差，V M和E-cad表达的程度与食管鳞状细胞癌的进展和预后密切相关。

食管鳞状细胞癌；血管生成拟态；E-钙粘蛋白；预后

肿瘤血管生成拟态（vasculogenic mi micry，V M）是近年来发现的存在于恶性肿瘤的特殊的血供方式。是肿瘤细胞为了满足自身的血液供应，在没有内皮细胞的参与下，通过自身表型和细胞外基质重塑而围成的一种类似血管样的管道，是一种不依赖血管内皮细胞的肿瘤微循环模式。……