潘惠萍，吴光现

便秘是精神科临床治疗过程中常见的不良反应之一，给患者造成了一定的痛苦，影响患者对治疗的依从性。根据祖国医学理论，我们用中药通便灵治疗精神药物所致便秘取得了较好的疗效，现总结如下。

1 临床资料

1.1一般资料均为我院2006年1月～2007年12月住院服用抗精神病药物及抗抑郁剂出现便秘的患者，排除脑器质性疾病、严重躯体疾病及内分泌系统疾病患者。符合《中国精神障碍与诊断标准》第3版(CCMD-3)[1]中精神分裂症、情感性精神障碍诊断标准，共收集80例，随机分为治疗组和对照组。治疗组40例，其中男18例、女22例，年龄18～60岁，平均(32.6±16.2)岁；对照组40例，其中男21例、女19例，年龄16～59岁，平均(33.7±14.7)岁。两组资料经统计学检验差异无显著性(P>0.05)。其中精神分裂症34例，情感障碍44例，其他2例。本组病例中服用氯氮平10例，氯丙嗪5例，舒必利5例，氯丙咪嗪5例，阿米替林7例，麦普替林3例，利培酮10例，帕罗西汀5例，西肽普兰5例，联合用药25例。

1.2治疗方法

1.2.1 给药方法 治疗组：入院后服用精神药物出现便秘连续3 d者，合用通便灵，每日1次，每次2～4粒，疗程4周；对照组：患者服用精神药物出现便秘者，不合并用药，观察4周。治疗前、后两组分别检测血、尿常规，肝肾功能及心电图。

1.2.2 疗效评定 于治疗前及治疗第1、2、4周进行便秘程度及不良反应评定。便秘程度评定标准：0级：无便秘；1级：轻度便秘，每日排便1次但大便干结；2级：中度便秘，两次排便时间间隔3 d以上；3级：重度便秘：大便粪质干结，排出艰难，两次排便时间间隔超出1周。治疗后上升1级为有效，上升2级或无便秘为显效[2]。观……