韩毅敏

关键词：亚急性甲状腺炎；清肝消瘿汤；疗效

中图分类号：R581.4

文献标识码：B

文章编号：1007-2349（2012）05-0036-01

亚急性甲状腺炎是临床常见的甲状腺疼痛疾病，主要表现为甲状腺肿大疼痛、咽痛、肌肉酸痛等上呼吸道感染症状。西医治疗主要给予消炎镇痛药配合激素对症治疗，上述症状均可很快缓解，但在停药或药物减量中病情易反复发作，而长期使用激素会导致一系列副作用，如体重增加、骨质疏松，诱发血糖、血压升高等。笔者近年来用清肝消瘿汤治疗亚急性甲状炎取得很好疗效，现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料78例患者均为2008年1月～2011年1月本院门诊病例，随机分为2组，治疗组与对照组各39例。治疗组中男6例，女33例；年龄23～48岁，平均32.4岁；病程5d～10个月，平均21d；初发者32例，复发者7例。对照组中男5例，女34例；年龄22～47岁，平均31.5岁；病程6d～10个月，平均22d，初发者31例，复发者8例。2组病例性别、年龄、病程无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2诊断标准全部病例均符合《中国甲状腺疾病诊治指南》中亚急性甲状腺炎的诊断标准：（1）甲状腺区疼痛、肿大、触痛；（2）伴发热、肌肉疼痛、咽痛等上呼吸道症状；（3）实验室检查可有红细胞沉降率（ESR）明显增快，血清FT3、FT4升高而甲状腺131I摄取率降低的双向分离现象；（4）甲状腺123I核素扫描甲状腺无摄取或摄取低下。

2治疗方法

2.1治疗组以清肝消瘿汤治疗，药物组成：柴胡15g，枳壳15g，香附15g，重楼20g，紫花地丁20g，天丁15g，浙贝20g，赤芍20g，玄参15g，莪术15g，甲珠胶囊3粒（吞服），甘草10g。伴心悸、失眠加琥珀、五味子；疼痛剧烈加制没药；便秘加胖大海。2日1剂，日服3次，2月1疗程。甲……