朱金丽 游 红 刘广美 薛春光 樊 行 北京市大兴区妇幼保健院 102600

为探讨对流动人口提供妇幼保健服务的工作模式，促进服务的可及性和公平性，2006年10月在卫生部与世界卫生组织（WHO）、联合国儿童基金会（UNICEF）的支持下，大兴区开展了历时4年的城市流动人口妇幼保健服务试点项目（以下简称项目）工作。在流动人口妇幼保健服务模式和管理体制方面进行了深入探索，为今后制定流动人口妇幼保健服务措施提供了可靠参考依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择流动人口聚集的4个镇为试点，居住半年以上外地户籍者为干预对象。

1.2 研究方法 定量调查、现场问卷调查、小组访谈、专家论证、对比干预等。（1）基线调查：在项目初期进行，调查地区的管理政策机制、卫生机构服务能力、人群健康现状及需求，且作为评估对照。（2）专家论证：根据调研，以专家研讨会的形式多次开展论证，对干预措施与管理模式逐步细化，与试点地区共同制定实施方案。（3）培训实施：对区、镇各部门两级管理人员和区、镇、村（居）业务人员进行全员培训。（4）质量控制：建立定期例会制度、定期指导制度、现场调研制度，确立评估内容，通过访谈调查与数据监测不断调整工作，区级部门横向和区、镇、村三级纵向定期质控。

1.3 统计方法 采用SPSS11.0进行统计分析。

2 结果

2.1 项目实施前流动人口相关情况分析 流动人口的文化程度、认知程度、经济水平是服务利用程度的主要影响因素，与相关研究一致［1，2］：在试点镇分层抽样开展基线调查，调查700名孕产妇，723名儿童家长，结果：其中81%孕妇月收入在1 000元以下，82%的孕产妇初中以下文化水平；……