张 妍 王艳玉 石 拓

1．辽宁省铁岭市中心医院超声科(112000);2．辽宁省铁岭卫生职业学院化学教研室

为了进一步提高宫内节育器(IUD)的避孕效果，及早发现置器后异常，及时采取补救措施，我国相关部门对放置IUD妇女要求置器后1、3、6、12个月及以后每年均随访一次。超声检查IUD具有安全、准确、简便、通用、同步、无痛苦、无损伤等优点，能清晰显示子宫切面的全貌，直观显示不同质IUD在子宫内的位置、形态、大小及IUD的各种异常，在IUD普查方面已列为首选方法［1］。目前我国妇女常用IUD有10余种，因材质、形状、结构等不同，超声声像各有不同［2］。爱母牌系列IUD(MCuIUD、MCuⅡIUD、MYCuIUD)是新型IUD，本文对其典型超声声像图进行分析。

1 材料与方法

1．1 资料来源

2009年11月～2010年11月于本院放置MCuIUD、MCuⅡIUD、MYCuIUD妇女的即时或置器术后随访的超声声像图。

1．2 声像图采集方法

受检者仰卧位，在膀胱充盈的条件下经腹进行子宫纵切和横切扫查;经阴道进行子宫纵切和横切

图1 放置MCuIUD 5年超声纵切图

2．2 MCuⅡIUD超声声像图特征

子宫纵切面图:在宫腔近宫底处显示两个明亮扫查时，需要排空膀胱，臀部略抬高。使用PhilipsiU22超声诊断仪，在所显示的子宫范围内见到IUD，观察其声像特征并分别记录IUD与子宫有关径线距离，采集典型声像图。

1．3 IUD 特点

MCuIUD支架采用记忆合金丝制成，臂端固压铜粒，铜表面积120mm2;MCuⅡIUD臂端固压铜粒，侧臂增加了毛细铜管，铜表面积225 mm2;MYCuIUD铜表面积为225mm2，侧臂增加含有25mg吲哚美辛的硅橡胶管［3］。

2 结果

2．1 MCuIUD超声声像图特征

子宫纵切面:宫腔内近宫底处较强回声光点伴彗星尾征(金属IUD明亮强回声的后方有尖端向下的锥形强回声)为臂端铜粒，下方较强回声光点是IUD下缘记忆合金丝(图1)。……