舒文琳，苏志坚，黄和谦，林志忠

厦门市中医院1a药剂科, 1b骨科, 厦门 361009

注射用鹿瓜多肽是鹿科动物梅花鹿的骨骼和葫芦科植物甜瓜的干燥成熟种子，经分别提取后制成的无菌冻干品。用于风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、各种类型骨折、创伤修复及腰腿疼痛等。在临床应用中取得了相应疗效,但也存在不良反应。现将我院2010年和2011年上报的2例注射用鹿瓜多肽致过敏样反应报告如下。

1 病例资料

例1男，36岁，体重71kg，既往无药品不良反应史；以腰部酸痛伴双下肢酸麻、间歇性跛行6个月为主诉，2010年11月22日门诊以腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症收住入院。为调节骨代谢，2010年11月22日给予注射用鹿瓜多肽(批号：20100906，黑龙江迪龙制药有限公司)16mg+0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注，静滴时(输液回血后)出现面色苍白，口唇、四肢末端紫绀，呼吸困难，有窒息感，大汗淋漓；查体：体温36.9℃，血压110/70mmHg，呼吸22次/min，心率120次/min，面色苍白，心律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，四肢厥冷，右脉有力，左脉微细。考虑输液引起过敏反应，即予停用鹿瓜多肽输液，快测血糖6.8mmol/L，同时予持续低流量吸氧。1h后，患者面色稍苍白，口唇、四肢末端稍紫绀，呼吸困难稍缓解，已无窒息感，无大汗淋漓；查体：体温36.7℃ ，血压120/70mmHg，呼吸20次/min，心率78次/min，面色苍白，心律齐。约3h后，患者面色红润，无口唇、四肢末端紫绀，无呼吸困难，已无窒息感；查体：体温36.7℃，血压92/60mmHg，呼吸20次/min，心率78次/min，不适症状基本消除。

例2女，37岁，体重61kg，既往无药品不良反应史；以反复颈项部酸痛、头晕8个月为主诉，2011年3月4日门诊以颈椎病、腰肌劳损收住入院。……