杨丽萍，王春红，曹 茜，闫 峰

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)［1］因术后并发症少，恢复快，视力可预测性好等优点成为目前屈光手术的主流术式，但其切削角膜后不可避免地会造成眼表组织的损伤［2］，患者出现眼睛干涩感、异物感、烧灼感等不舒适的干眼症状，我们对2009年10月至2011年10月215例424眼行LASIK手术的近视患者进行跟踪随访3个月，观察术后干眼的发生情况，以寻找制定有效的护理对策，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组215例424眼，年龄18～35岁，男120例(238 眼)，女 95 例(186 眼)，屈光度-1.25 ～8.25D，均为单纯近视及近视散光，且屈光度数稳定1年以上。排除全身结缔组织疾病、类风湿性关节炎等免疫系统疾病及眼部急慢性炎症。行LASIK手术。

1.2 方法

1.2.1 检查方法 常规检查视力、裂隙灯、眼底、眼压、眼轴、验光、角膜地形图、角膜厚度。泪液检查主要有:角膜荧光素染色检查(FL)(0级为无染色，1级为染色范围＜1/4角膜，2级为染色范围在1/4～1/2角膜面积，3级为范围＞1/2角膜，角膜上皮着色点≥8个或≥2分为阳性)、泪膜破裂时间(BUT)和泪液分泌量(Schirmer泪液试纸测定)。

1.2.2 诊断标准 干眼症诊断标准:①有干眼症状;②BUT＜10 s;③Schirmer泪液试纸测定(SIt)＜10 mm/5 min;④角膜上皮着色点≥8个或≥2分。有干眼症状且2项或2项以上检查异常者为干眼症患者。其中BUT＜5 s，SIt＜5 mm/5 min及角膜荧光染色3级为重度干眼症。

1.2.3 术后复查 所有患者于术后定期复查视力、裂隙灯、并在术后2周、1个月、3个月予泪液学检查。

1.3 统计学处理 采用SPSS 10.0统计软件进行统计分析，所得数据用均数±标准差(±s)表示，采用LSD检验的方法进行样本均数间的多重比较，率的比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。……