（河北省中医院 河北石家庄050011）

一、新基层医疗卫生机构会计制度产生的背景和意义

新基层医疗卫生机构会计制度的产生与我国现阶段的国情有着密切的联系。我国现阶段深化医药卫生体制改革的指导思想就是为了解决人们最关心的医疗问题。医疗改革的最终目的是实现人人都享有最基本的医疗卫生服务，促进社会和谐。医改的不断推进促使基层医疗卫生服务体系财政资金保障力度逐步加大，旧制度无法适应基层医疗卫生机构在新形势下的转变，更不能满足对基层医疗卫生机构财政预算资金的管理的新要求。

专门制定基层医疗机构会计制度，具有其特殊的意义。基层医疗卫生机构随着医疗卫生体制改革的深入，在医疗卫生服务体系中的作用越来越重要。医改意见及实施方案对基层医疗卫生机构与公立医院提出了不同要求，基层医疗卫生机构和公立医院在政策和管理上也有较大的差异。基层医疗卫生机构的职能定位与公立医院有所不同，基层医疗机构提供公共卫生服务和基本医疗服务，公立医院主要负责承担危重急症和疑难病症、科研、教学等综合方面的职能。在财务管理上，基层医疗卫生机构与公立医院也有所不同。具体表现在以下三个方面：第一，政府通过预算管理搭配成本核算的方式来管控医院的预算，而在基层医疗卫生机构方面，政府更注重的是医疗卫生机构的收支活动。第二，政府给基层医疗卫生机构的补偿，是通过购买这些医疗卫生机构服务等方式来实现。……