佟玉静，王晓敏（唐山市人民医院，河北唐山 063000）

生殖道感染表现为程度不一的外阴及阴道干燥、瘙痒、烧灼感，阴道分泌物异常，性生活障碍，并随年龄增长而加重，严重影响绝经后妇女的生活质量。本研究应用甲硝唑联合替勃龙或雌三醇软膏治疗老年萎缩性阴道炎，并进行疗效、安全性观察及比较，以为临床治疗老年萎缩性阴道炎选择更佳方案提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年9月－2010年9月唐山市人民医院门诊就医的150例老年萎缩性阴道炎患者，根据临床症状、妇科检查、分泌物涂片检查确定为老年萎缩性阴道炎[1]。排除滴虫、念珠菌感染，宫颈癌，阴道癌，肝、肾疾病，血栓性疾病，激素依赖性生殖器肿瘤，雌激素应用禁忌证，且近3个月内未采用性激素治疗。将150例患者随机均分为A、B、C组，3组在年龄、孕次、产次、绝经时间、复发频率、生殖道感染时间上比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

A组口服替勃龙（南京荷兰欧加农制药有限公司，每片2.5 mg）2.5 mg，qd，连续3个月；阴道放置甲硝唑0.2 g·d－1，至治愈。B组应用雌三醇软膏（南京荷兰欧加农制药有限公司，每克含1 mg雌三醇）0.5 g，在晚上就寝之前通过给药器送至阴道深部，第1周qd，第2周隔日1次，第3周隔2 d 1次，第4周后每周1次，共用3个月；阴道放置甲硝唑0.2 g·d－1，至治愈。C组仅阴道放置甲硝唑0.2 g·d－1治疗，至治愈。在研究期间，若发生生殖道感染，则以甲硝唑0.2 g·d－1治疗，直至痊愈。3组用药结束后随访6个月。

1.3 疗效判定标准

治愈：自觉症状消失；外阴黏膜、阴道黏膜及宫颈黏膜恢复正常；……