刘 芳 曲直立 张永全 王丽萍

（大连大学附属新华医院心血管内科，辽宁 大连 116000）

慢性心力衰竭患者因为疾病及利尿治疗等方面的影响，其血液往往呈现出较高的黏稠度，而这对于疾病的改善非常不利，甚至可能加重疾病，因此要想全方面地改善患者的疾病状态，改善其血液的黏稠度也是一个重要的方面[1]。本文中我们就丹参注射液对慢性心力衰竭患者血液流变学的影响进行研究，以了解其对患者的血液黏稠度的影响，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2009年6月至2011年8月于本院 进行治疗的64例慢性心力衰竭患者为研究对象，将其根据随机数字表法分为对照组（常规治疗方案组）32例和观察组（加用丹参注射液组）32例。对照组的32例患者中，男性18例，女性14例，年龄44～75岁，平均年龄（53.6±6.2）岁，病程0.8～14.1年，平均病程（7.1±1.3）年，NYHA分级：Ⅱ级患者12例，Ⅲ级患者16例，Ⅳ级患者4例。观察组的32例患者中，男性19例，女性13例，年龄44～76岁，平均年龄（53.9±6.0）岁，病程0.7～14.5年，平均病程（6.9±1.4）年，NYHA分级：Ⅱ级患者11例，Ⅲ级患者17例，Ⅳ级患者4例。将两组患者上述基本资料数据进行统计学处理分析，发现上述项目均无显著性差异，P均＞0.05，均无显著性差异，两组患者具有可比性。

1.2 方法

对照组的32例患者根据病情严重程度进行用药治疗，主要为给予利尿剂、血管扩张药及正n=力药等进行治疗，对于NYHA分级Ⅳ级患者要同时降低心脏前、后负荷及改善心肌肌力。观察组的基本治疗与对照组无显著性差异，在此基础上再加用丹参注射液进行治疗，用量为30mL，用法为将其加入5%GS中静脉滴注，1次/d。两组患者均连续治疗2周为一个治疗疗程。将两组患者分别于治疗前及治疗后1周、2周采用SA-6600全自动血流变测试仪进行血液流变学指标（全血黏度、红细胞多项指数、血浆黏度）的检测，然后将结果进行比较。

1.3 统计学处理

本文中的数据中性别比及NYHA各分级比为计数资料，进行卡方检验处理，其余统计项目为计量资料，进行t检验处理，软件包方面则选用SPSS14.0，P＜0.05为有显著性差异。

2 结 果

将两组患者分别于治疗前及治疗后1周、2周进行全血黏度、红细胞多项指数、血浆黏度方面的比较，发现治疗前两组患者上述指标无显著性差异，P均＞0.05，而治疗后1周及2周观察组上述指标均较对照组要低，两组治疗后不同时段比较，P均＜0.05，均有显著性差异，不同时段的具体数据比较见表1。

表1 两组患者治疗前及治疗后1周、2周的血液流变学指标比较

3 讨 论

慢性心力衰竭患者多伴有血液黏稠度较高等情况，而这种情况的存在对于疾病的好转非常不利，主要为当血液黏稠度较高时，患者的血液循环状态必然受到影响，而这也是血栓形成的危险因素，因此极为不利于疾病的治疗[2,3]。丹参注射液在改善各类患者的血液黏稠度方面的效果已经基本得到临床的肯定，且其不良反应发生率极低，故安全性较高，用于改善患者的血液流变学指标中的价值即较高[4]。

本文中我们就丹参注射液对慢性心力衰竭患者血液流变学的影响进行研究，主要为通过与未采用丹参注射液的患者进行全血黏度、红细胞多项指数、血浆黏度等方面的对比进行提现，从表1中的数据可以看出，其在降低这些评估项目水平方面具有显效快及效果明显等优点，因此认为其可用于此类患者的治疗。综上所述，我们认为丹参注射液可显著降低慢性心力衰竭患者的血液黏稠度，从根本上对疾病的改善发挥出积极的作用。

[1]王莹.1,6-二磷酸果糖治疗慢性心衰的临床疗效及血液流变学改变[J].首都医药,2008,15(6):24-25.

[2]韦仕武,罗瑞斌.复方丹参与卡托普利治疗慢性肺心病心衰31例疗效观察[J].医学信息:中旬刊,2011,24(6):2450-2451.

[3]Demir O,Biyikli E,Lazoglu I,et al. Design of a centrifugal blood pump: Heart Turcica Centrifugal[J]. Artif Organs,2011,35(7):720-725.

[4]陈金钟,王宗仁,肖茜,等.丹参注射液对大鼠心肌缺血的干预作用[J].心脏杂志,2008,20(2):150-153.