唐静 陈巍

轮状病毒(rotavirus，RV)是引起婴幼儿秋、冬季腹泻最常见的病原体，经粪口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道传播［1］。轮状病毒侵犯小肠上皮细胞，导致绒毛变性脱落，使肠吸收和分泌不平衡，导致的急性腹泻。

轮状病毒易破坏小肠黏膜刷状缘的乳糖酶，乳糖不能被分解成葡萄糖和半乳糖，未被消化乳糖随着消化道下行进入结肠后，被细菌发酵生成短链脂肪酸如醋酸、丙酸、丁酸等和气体如甲烷、H2、CO2等。由于乳糖发酵过程产酸产气，增加肠内的渗透压，会出现肠鸣、腹痛、直肠气体和渗透性腹泻等临床症状。存在这些临床症状时称为乳糖不耐受症，没有临床症状称为乳糖酶缺乏或者乳糖吸收不良。笔者采用无乳糖奶粉治疗继发性乳糖不耐受症疗效显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年10月至2011年1月本科收治的100例患儿，随机分为2组。男64例，女36例;年龄4～8个月23例，8～12个月36例，12～20个月41例，平均9.6个月。患儿大便均为水样或蛋花汤样，6～7次/d至10余次/d。入院1～3 d内均行大便轮状病毒抗原测定及乳糖检测。大便常规正常，或偶见白细胞，大便培养阴性，大便中乳糖测定≥++，pH＜5.5.两组年龄、性别、病情、病程等资料经统计学分析，差异无统计学意义(P均＞0.05)。

1.2 实验室检查 对100例患儿在入院1-3 d收集新鲜和不混有尿液的粪便送检。使用ELISA检查大便中RV-Ag，采用醋酸铅加氢氧化氨法检测粪便中乳糖、PH值.之后每日用同样方法进行粪便乳糖测定。

1.3 治疗方法 两组均常规给予补液，维持水电解质及酸碱平衡，抗病毒治疗，口服蒙脱石散及微生态制剂等治疗。……