吉亚军 王霞莹 俞子祥

（浙江省海宁市人民医院，浙江 海宁 314400）

慢性心力衰竭（CHF）在心脑血管病变患者中较为常见，患者临床多出现心慌、胸闷、心悸、心前区压迫感等，部分患者出现双侧下肢水肿。其主要发病机制在于心肌收缩力降低而不足以维持心排血量［1］。我院采用中西医结合治疗CHF，旨在探讨中西药结合对于CHF患者心功能的影响效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院2008年2月至2011年2月急诊、门诊及住院患者100例，均符合中华医学会心血管病学会制定的相关诊断标准［2］，同时符合中医辨证中阳虚血瘀的诊断标准［3］。患者停服影响心功能指标的药物2周以上，且根据纽约心脏病学会［4］的相关分级标准心衰3～4级者。男性66例，女性34例；年龄28～88岁，平均（63.20±5.90）岁；原发病症包括冠心病72例，扩张型心肌病28例。排除急性冠脉综合征及合并有糖尿病、慢性肺部疾病患者。随机分为观察组与对照组各50例。两组资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 两组均常规给予饮食控制、限盐摄入量、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管扩张剂、洋地黄、维持水/电解质平衡等基础性治疗，并每日给予参麦注射液20 mL和5%葡萄糖注射液250 mL静滴。观察组在此基础上加用中药：太子参、黄芪、丹参、猪苓、茯苓、车前子各30 g，泽泻、枳实各20 g，麦冬、川芎各18 g，桂枝15 g，五味子、五加皮各10 g。每日1剂，水煎早晚饭前分服。两组均以14 d为1个疗程。

1.3 观察方法 两组患者均于治疗1疗程后观察心功能变化。

1.4 疗效标准 显效：患者心功能分级结果较治疗前提升了2级和以上。有……