张南生 徐晓卫 张秀华

为了规范合理开具处方，加强临床安全用药，依据卫生部2007年2月发布的《处方管理办法》[1]和2010年2月颁布的《医院处方点评管理规范（试行）》的要求[2]，建立处方点评制度, 开展处方点评工作已成为医疗机构的一项重要工作。尤其在近几年的医院质量评估检查中, 处方点评已经成为一项重要的考核指标[3]，很多医院也都根据规范开展了处方点评工作，但处方点评毕竟是事后分析和点评。为此，笔者拟通过总结我院门诊处方事中干预模式的建立和发展，探讨对不合理处方及时、有效的干预，以提高合理用药和处方质量。

1 干预模式介绍

图1 门诊配方系统在线点评模块

1.1 技术

依托我院自主研发的HIS系统，借助药师与医师等各种信息交流平台，建立对不合理用药能及时发现、在线提示和合理干预等流程。

1.2 干预依据和标准

参照的标准有卫生部2007年2月发布的《处方管理办法》、2010年2月卫生部颁布的《医院处方点评管理规范（试行）》、药品说明书、中华医学会以及中华中医药学会等各专业委员会制定的用药指南和诊治标准、各种高等医药院校教科书以及药理学、药动学、药物治疗学、药物经济学的理论依据、循证医学的证据、达成专家共识的各项合理用药评价指标、国家制定的各项药物使用管理规范等。

1.3 门诊处方事中干预系统的流程

1.3.1 人员登陆。调剂人员先登陆配方系统，在调剂处方过程中，发现不合理处方时，点击医生姓名，出现医生的手机号，及时与医生沟通。……