张利敏

兰索拉唑治疗功能性胃肠病效果观察

张利敏

目的对兰索拉唑治疗功能性胃肠病的效果进行观察。方法 将我院2010年1月至2011年5月收治的122例功能性胃肠病患者分为对照组和实验组，对照组患者口服西沙必利，实验组患者在此基础上，加用兰索拉唑进行治疗，对疗效进行观察和分析。结果实验组总有效率为88.52%(54/61)，对照组68.85%(42/61)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论兰索拉唑治疗功能性胃肠病效果良好，值得推广采用。

兰索拉唑;功能性胃肠病;效果观察

随着饮食结构的改变，胃肠道疾病发生率连年上市，功能性胃肠病(FGID)是胃肠器官常见病变之一［1］。研究显示，近年来，我国功能性胃肠病发生率呈连年上升趋势，研究该疾病的治疗是一个重要的话题。我院基于此，对兰索拉唑治疗功能性胃肠病的效果进行观察和研究，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文研究对象为2010年1月至2011年5月我院消化科门诊收治的112例功能性胃肠病患者，按照随机分组方法，将两组患者分为实验组和对照组，其中实验组患者61例，男性患者30例，女性患者31例，年龄25～71岁，平均年龄41.1岁;病程6个月～10年，平均5.7年。对照组患者161例，男性患者29例，女性患者31例，年龄25～67岁，平均年龄39.7岁，病程7个月～9年，平均5.9年。统计显示，实验组和对照组患者在年龄、性别、病程、临床表现方面无显著差异 (P＞0.05)。

纳入标准：1)表现为功能性消化不良、肠易激综合征、胃食道反流病症状，确诊为功能性肠胃病;2)年龄大于18岁;3)签署患者知情同意书。

2 结果

统计显示，实验组总有效率为88.52%(54/61)，对照组68.85%(42/61)，差异有显著性(P＜0.05)。

表1 对照组和实验组的临床疗效对比(例，%)

3 讨论

功能性消化不良(FD)、胃食道反流病(GERD)以及肠易激综合征(IBS)等症状是功能性胃肠病常见的临床表现，这些症状和消化道疾病相似，因此医院诊断过程中容易发生误诊，应当引起重视［2］。功能性胃肠病患者临床症状产生的原因主要和食管下端括约肌调节失调、胃肠道动力异常、胃肠道敏感性增高等相关，又往往和胃肠道多个部位相关，因此存在发生重叠症的可能性，及时进行行之有效的治疗非常必要。

本研究显示，采用兰索拉唑治疗后，功能性胃肠病患者的功能性消化不良症状明显好转，实验组总有效率为88.52%(54/61)，由于对照组，且未发现不良反应。这表明兰索拉唑能够有效治疗功能性胃肠病［3］。兰索拉唑是胃壁细胞质子泵抑制剂，能够通过对特异性胃肠部分H+-K+-ATP酶的抑制，而H+-K+-ATP酶是催化壁细胞分泌胃酸的关键步骤，故兰索拉唑抑酸能力强大，能够有效抑制胃酸的分泌，对功能性胃肠病疗效良好［4］。此外，兰索拉唑还可以抑制各种原因引起的胃酸分泌过多症状，并能够有效抑制胃蛋白酶分泌，起到辅助治疗的作用。此外，兰索拉唑在发挥治疗作用的同时，不对患者胃黏膜血流量产生影响，也不影响患者体温、动脉血压、动脉氧分压等参数指标，因此很少有副作用产生。

综上所述，兰索拉唑在治疗功能性胃肠病过程中，能够有效改善各种症状，在各种交叉功能性消化不良、肠易激综合征、胃食道反流病症状的功能性胃肠病的治疗中发挥良好的治疗效果，且不良反应少，安全有效，是功能性胃肠病治疗的良好药物，值得推广。

［1］刘华东.兰索拉唑和阿莫西林配合伊托必利治疗功能性消化不良疗效观察.中国医药指南，2010(06).

［2］黄映娇.小剂量兰索拉唑治疗功能性消化不良75例临床分析.内科，2007(05).

［3］向四国，陈程，仰涢霞.吗丁啉联合兰索拉唑治疗功能性消化不良的疗效观察.宁夏医学院学报，2006(02).

［4］张广全，姜建党.兰索拉唑治疗消化性溃疡出血临床观察.中国社区医师(医学专业)，2012(08).

200129 上海市浦东新区博兴社区卫生服务中心

排除标准：1)检察中发现并发肝功能不全、甲亢、糖尿病等病症;2)血常规、红细胞沉降率、血生化、c反应蛋白和大便潜血等项目检查异常;3)哺乳期妇女及儿童患者。

1.2 治疗方法 治疗前严格按照纳入和排除标准，筛选患者。治疗开始后首先通过科学指导，让对照组和实验组患者都养成其良好的生活习惯和饮食习惯，杜绝抽烟喝酒，如先前有采用甾体类抗炎药进行治疗，则先行停药，停药7 d后再行研究。治疗开始前，先对治疗组和对照组患者小剂量采用镇静剂，并同意实行富含维生素的饮食方案进行安排。

实验组用药如下：口服兰索拉唑肠溶胶囊(达克普隆，国药准字H10980035，天津武田药品有限公司)，餐后服用，3次/d，每次1粒。口服西沙必利(怡瑞，浙江京新药业股份有限公司 ，国药准字H20020345)，3次/d，每次1片。4周为1个疗程，持续治疗2个疗程。对照组用药如下：口服西沙必利(怡瑞，浙江京新药业股份有限公司 ，国药准字H20020345)，3次/d，每次1片。4周为1个疗程，持续治疗2个疗程。治疗过程中，详细观察和记录患者的各种体征变化。

1.3 疗效判定 显效：功能性胃肠病症状全部消失;有效：功能性胃肠病症状症状有所减轻;无效：功能性胃肠病症状症状无改善或加重。总有效率=(显效+有效)/总数。

1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0统计数据报对两组患者临床疗效进行对比，采用t检验对比两组疗效，P＜0.05则认为差异有显著性。