陕西省汉中市人民医院呼吸内科（汉中723000）

王雅莉 王 敏△ 刘 凤

慢性阻塞性肺病（Chr onic obstr uctive pul monar y disease，COPD）是由慢性气管炎、肺气肿引起的气流阻塞，呈进行性加重的一组慢性肺部疾病。在患者抵抗力下降或其它外界因素诱发下易急性发作，出现咳嗽、咯痰、气急等临床症状，因痰液粘稠、咳嗽无力等可导致痰液阻塞呼吸道、坠积引发肺部感染，若治疗不当出现呼吸衰竭、心衰、肺性脑病等各种严重并发症，且逐年加重，严重痰阻时常危及生命。我科于2009年1月至2011年1月收治COPD患者80例，常规采用药物治疗、雾化吸入，并配合体外震动排痰仪排痰法或人工叩击法排痰对COPD排痰困难的患者进行治疗，现将结果分析报告如下。

资料与方法

1 临床资料 本组收治COPD患者80例，均符合COPD的诊断标准［1］。其中观察组：40例（男29例，女11例），年龄60～89岁，平均63±9.6岁；对照组：40例（男25例，女15例），年龄58～92岁，平均60±13.6岁；两组患者均有不同程度的呼吸困难、咳嗽、咯痰、伴口唇发绀、血氧饱和度低，肺部有干、湿啰音等临床表现，均排除了肺部肿瘤、肝肾功能不全、肺血栓、肺结核、气胸、胸部疾病、凝血机制异常、肺出血、肿瘤和严重心、脑、肾血管疾病及不能耐受震动排痰的患者，并在性别、年龄、临床表现 、实验室及辅助检查等方面经统计学处理无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法 两组患者均采用常规抗生素抗感染、吸氧、祛痰、镇咳、解痉、平喘、雾化吸入等综合治疗。观察组在此基础上应用体外震动排痰机（YS8001型）排痰法：于餐前1h或餐后2h进行，治疗前先评估患者，听诊肺部呼吸音。……