湖北省武汉市儿童医院消化内科（武汉430016）

刘 捷

我院消化内科于2004年7月至2010年3月收治36例再发性呕吐患儿，采用赛庚啶与丙戊酸钠配伍治疗，并与36例仅采用常规治疗者作对照观察。现将结果分析报告如下。

资料与方法

1 临床资料 本组选择72例再发性呕吐患儿随机分为两组。其中观察组：36例（男21例，女15例），年龄3～12岁，平均6.3±3.1岁；对照组：36例（男19例女17例），年龄4～11岁，平均6.5±3.2岁。两组患儿病程平均1.2年，其主要临床症状为：呕吐胃内容物32例，呕吐胆汁样物21例，呕吐咖啡渣样物19例。呕吐持续时间一般为3d左右，同时伴头痛16例，腹痛18例，头晕21例。其病因：感染诱发22例，劳累引起12例，情绪应激16例。实验室检查血常规、尿常规以及肝、肾功能等未见明显异常，32例有轻度低钾、低氯、低钠，胃镜提示60例患有糜烂性胃炎，脑电图提示12例表现为双侧脑半球的慢波频带的功率逐渐增强，但未见癫痫样放电。诊断均符合儿童再发性呕吐的临床诊断指标［1］：①3个或者3个以上周期的严重恶心、呕吐症状，持续时间可达到数小时或者数日；②发作间期恢复基础健康状态；③通过检查排除代谢性、胃肠以及中枢神经系统器质性病变。并在年龄、疾病类型及病情程度等方面经统计学处理无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法 两组患儿入院时均给予输液补充水电解质，预防脱水及纠正酸碱失衡，同时给予复方冬眠灵0.5～1 mg／（kg·d）镇静止吐等治疗。观察组在此基础上加用赛庚啶0.3 mg／（kg·d）及丙戊酸钠20 mg／（kg·d），分3次口服。患儿急性期呕吐缓解后，继续服用赛庚啶及丙戊酸钠，疗程为3个月，随访观察1年。……