兰仓锋 陕西省铜川市人民医院中医科（铜川727000）

临床资料 本组80例均为本院住院和门诊病例，均符合《中药新药临床研究指导原则》诊断标准，随机分为治疗组和对照组，治疗组80例，其中男性46例，女性34例，病程4月～6年，平均3.45年～5.7年；年龄7岁～58岁，平均23岁±16.8岁。隐匿性肾小球肾炎8例，慢性肾小球肾炎13例，高血压肾损害12例，糖尿病肾病12例，紫癜性肾炎11例，肾病综合症24例（5例经正规疗程激素治疗后尿蛋白由＋4改变为＋2后再无改变）。尿蛋白＋＋＋＋12例，＋＋＋26例，＋＋32例，＋10例；对照组48例，其中男性22例，女性26例，病程4月～6年，平均3.45年～5.7年；年龄7岁～58岁，平均23岁±16.8岁。隐匿性肾小球肾炎5例，慢性肾小球肾炎7例，高血压肾损害7例，糖尿病肾病9例，紫癜性肾炎5例，肾病综合症15例。尿蛋白＋＋＋＋4例，＋＋＋12例，＋＋22例，＋10例，两组临床资料经统计学处理，无显著性差异，具有可比性。全部病例24h蛋白定量均＞1.0g∕24h，肌酐清除率＞192mol／L。病理性蛋白尿主要见于原发性肾小球疾病，继发性肾小球疾病，肾小管—间质性肾病，放射性肾炎等［1］。观察前除外体位性（或直立性）及功能性引起的可逆因素导致的蛋白尿。

治疗方法 嘱患者适当休息，避免受凉劳累感冒，给予常规优质低蛋白、低脂、高钙、低磷、富含维生素的高热量饮食，水肿较重患者给予低盐；对照组：给予坎地沙坦酯，8mg／粒，8mg／次，1次／d，口服，8周为1个疗程。治疗组：在对照组基础上加服益气补肾汤，药用：生黄芪30g，太子参25g，益母草、泽兰各20g，山药、生地、熟地、金樱子、桑螵蛸各15g，山萸肉12g，地龙10g。湿浊重者加生薏仁20g；水肿者加车前子30g；血瘀明显加三七粉3g（冲服）；尿常规隐血较重者加仙鹤草、小蓟各30g。……