张志刚，顼宝玉，刘 晴

血管性痴呆（vascular dementia，VaD）是老年期痴呆中最常见的类型之一，仅次于Alzheimer病（AD），是指由各种脑血管疾病（CVD）引起的脑功能障碍而产生的获得性、持续性智能损害综合征［1］，包括以下至少三项精神活动受损：认知能力、记忆力、判断和思维力、视空间技能、计算力、社会生活能力的减退以及情感、人格的改变，是一种慢性进行性疾病［2］。目前国内外对VaD的治疗尚无公认的药物及疗法，近年中药在治疗VaD方面显示了良好的治疗效果，有较好的发展前景。本研究采用纯中药制剂脑血疏通口服液，以益气活血化瘀，标本兼治的方法，治疗气虚血瘀型VaD 35例，同时以新型促智药奥拉西坦为对照药物，观察两组对患者认知能力及日常行为能力、中医证候、脑血流速度等方面的影响。

1 资料与方法

1.1 临床资料 根据入选标准，选择病例73例，随机分为治疗组与对照组。治疗组35例，男20例，女15例；年龄69.31岁±3.78岁；病程2.96年±1.30年；受教育程度9.75年±3.08年；痴呆程度：轻度17例，中度18例；中风次数1.97次±0.88次；脑血管病分类：多发梗死30例，单一梗死5例。对照组38例，男22例，女16例；年龄66.83岁±6.49岁；病程2.80年±1.17年；受教育程度9.87年±3.27年；痴呆程度：轻度18例，中度20例；中风次数2.06次±0.33次；脑血管病分类：多发梗死31例，单一梗死7例。经统计学检验，两组患者各项情况比较无统计学意义。

1.2 诊断标准 西医诊断标准：符合美国精神障碍诊断和统计工作（DSM-Ⅳ-R）血管性痴呆诊断标准［3］、美国国立神经病学与卒中研究所和神经科学国际研究协会（NINDS-AIREN）血管性痴呆诊断标准［4］。经头颅CT或MRI检查证实脑内多发性皮质或皮质下缺血性病变。……