张延云

血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的治疗方法之一，其中血管通路是影响透析效果和存活率的重要因素，因此，加强血透患者保护血管通路的健康教育非常重要。健康教育作为一种有效的干预手段，在预防和促进康复方面的效果已经众所周知［1］。而“知信行”模式(knowledge，attitude，belief，practice)是改变人类健康相关行为的基本模式之一，它将人类行为的改变分为获取知识，产生信念及形成行为三个连续过程。这一理论认为卫生知识和学习是基础，在这个基础上树立积极正确的信念，从而使患者自觉自愿的改变相关不健康行为，走向积极的一面。我院自血透中心建立以来，对20例维持性血液透析患者应用了知信行的健康教育模式进行护理后，改善了患者的依从性，同时提高了患者自我护理能力及生活质量。

1 临床资料

2009年1月至2012年1月期间，我院收治的40例血透患者，男23例，女17例，年龄16～73岁，平均(43±0.3)岁，采用费森尤斯4008S透析机，碳酸盐透析液，透析间期2～3次/周，时间 4 h/次。

2 健康教育内容

2.1 方法 通过问卷调查的方法了解患者的情况，再采用对照研究的方法，经患者知情同意，随机选择20例作为知信行健康教育研究对象，即实验组，再随机选择20例作为对照组，即常规临床护理组。两组患者在文化程度、透析次数、病情、血管条件、年龄、性别等方面差别无统计学意义，(P＜0.05)，具有可比性。对照组接受临床常规护理，实验组在对照组的基础上再加上知信行健康教育模式，比较两组在经过健康教育后，患者在掌握保护血管通路知识、自我管理能力、血管通畅情况方面的差异，探讨知信行健康教育模式在临床中的应用价值。……