杨玉敏

宫底按压是妇产科分娩过程中常用的助产方法，通过助产人员对产妇的腹壁进行按压，可以有利于胎儿的娩出。临床上常应用宫底按压助产法帮助产妇缩短第二产程，提高自然分娩，降低剖宫产率［1］。为了探讨宫底按压助产法的护理干预方法，笔者对我院妇产科进行分娩的产妇资料进行分析，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年8月至2011年8月在我院妇产科共进行剖宫产的产妇共有1407例，其中需要采用宫底按压助产法缩短第二产程的产妇共有128例，占9.10%。将128例产妇随机分为干预组和对照组各64例。干预组:年龄20～35岁，平均年龄(28.74±12.69)岁;其中57例产妇为初产妇，7例产妇为经产妇;其中7例产妇为早产，20例产妇为继发性宫缩乏力，8例产妇为持续性枕后们和枕横位，27例产妇为羊水污染，2例产妇为其他。对照组:年龄20～36岁，平均年龄(28.64±13.78)岁;其中59例产妇为初产妇，5例产妇为经产妇;其中6例产妇为早产，21例产妇为继发性宫缩乏力，9例产妇为持续性枕后们和枕横位，25例产妇为羊水污染，3例产妇为其他。两组患者在年龄、助产原因等情况方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 适应证与禁忌证 宫底按摩的主要适应证为宫缩乏力，第二产程增长，并且产妇存在胎儿窘迫的情况，同时产妇无法进行用力。

宫底按摩的主要禁忌证为伴有肺水肿、伴有充血性心衰、伴有先天性肝脾肿大、伴有头盆不称、伴有瘢痕子宫、伴有胎盘早剥等。

1.3 按压方法 助产士使用单手或者双手按摩产妇的子宫底部，按压需要与产妇的宫缩同步，按压时要用力，并且还需要保持按压力道的平稳，当胎头在经过阴道口的时候需要保持力道平稳，一直到胎儿成功娩出。……