刘怡 高科

1 资料与方法

1.1 病例选择 自2009年10月在我院就诊的哮喘患儿

1.2 入选标准 符合中华医学会儿科呼吸组织制定的哮喘诊断标准:①所有患儿处于哮喘非发作期。②经激素治疗3个月以上仍有反复发作。③男女均可。

1.3 排除标准 ①对该药过敏者。②正在接受其他免疫调节药治疗者。

1.4 分组方法 符合上述标准共72例，随机分为治疗组(羧甲淀粉钠+吸入激素组)44例，男31例，女13例;年龄1～3岁14例，3～6岁20例，6～14岁10例。对照组(吸入激素组)28例，男18例，女10例。年龄1～3岁7例，3～6岁13例，6～14岁8例。两组患儿性别、年龄、哮喘分级等统计学分析差异无统计学意义(χ2=0.645、0.788，t=1.584，P ＞0.05)。

1.5 治疗方法 两组患儿均使用同剂量的规律吸入糖皮质激素，＜4岁吸入丙酸氟替卡松(辅舒酮)+储物罐，＞6岁吸入福模特罗布地奈德(信必可)，不使用其他免疫调节药。治疗组加服羧甲淀粉钠溶液，(四川省通园制药有限公司生产)，1～4岁，7 ml/次，3次/d口服;4～12岁，10 ml/次，3 次/d口服，对照组给予同样包装的安慰剂口服，两组总疗程均为3个月。

1.6 统计学方法 所有数据进行统计学处理，采用t检验进行组间比较，P＜0.05表示差异有统计学意义

2 结果

表1 两组患儿临床疗效改善比较

表1 两组患儿治疗前后细胞及体液免疫变化情况

3 讨论

支气管哮喘是由多种细胞和细胞因子参与的气道慢性炎症性疾病，目前主要治疗是吸入糖皮质激素，但仍有部分患儿，在足量，规律使用后症状仍无法有效控制。支气管哮喘复发常由呼吸道感染诱发，而反复呼吸道感染又与免疫功能紊乱有关。羧甲淀粉钠溶液多糖……