胡晓冬 陈茹

子痫发病原因迄今尚不清楚，对母婴的健康和生命危害严重是妊娠高血压综合征的最严重阶段，子痫治疗前期的重要措施是适时采取终止妊娠。硬膜外麻醉已经成为剖宫产手术首选的麻醉方式具有性价比好、作用快、并发症少等优点，但由于此麻醉方式可能导致快速发生的严重低血压并可能会进一步危害有潜在危险的新生儿对此是否应用于子痫的患者一直意见无法统一。我院自2009年6月至2011年8月在硬膜外麻醉下对子痫行剖宫产100例取得满意效果分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院门诊妇产科自愿终止妊娠的早期妊娠患者100例。妊娠时间＜10周ASA I～Ⅱ级，术前常规检查无相关药物过敏史、心电图和胸片无异常血常规、无肝肾和内分泌系统疾病。随机分为观察组与对照组，每组各50例。两组患者的妊娠时间、体重以及年龄均具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法 患者术前均禁止饮水6 h及禁止饮食8 h且无术前用药。监测HR、MAP、RR、SpO2，吸氧采用鼻氧管氧气的流量定为2 L/min。经过消毒铺巾后开始静脉诱导。对照组患者先静脉推注舒芬太尼1ug/(kg/kg)观察组患者先静脉推注舒芬太尼0.1ug/kg，两组均采取1 min后再推注丙泊酚1.5～2.0 mg/kg的剂量。待患者意识消失后开始手术。在手术过程中假若患者表现为痛苦的呻吟或者出现了明显的肢体活动，采取的措施为追加丙泊酚0.5 mg/kg;如果SpO2＜94%或RR＜10次/min采取手控呼吸囊辅助呼吸飞方式进行，直至SpO2≥95%或RR恢复至10次/min以上。

1.3 统计学方法 采用SPSS软件进行统计分析，χ2检验，P＜0.05时差异具有统计学意义。……