秦清艳

化脓性脑膜炎是多发生于婴幼儿的感染性疾病，临床治疗较困难，常采用足量、联合、长疗程应用抗菌素等原则，由于长疗程应用抗菌素，患儿易于继发腹泻。我们给予双歧杆菌四联活菌片可有效预防化脓性脑膜炎继发腹泻，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2005年1月至2011年12月间，我院收治化脓性脑膜炎患儿138例，其中男72例，女孩66例，年龄2月至3岁不等，小于1岁98例，1～3岁40例。所有患儿入院两周前未使用微生态制剂，入院前及入院后48 h无腹泻发生，住院期间不改变患儿的饮食习惯。所有患儿在入院后1～5 d确诊化脓性脑膜炎方面，按照入院顺序前后随机将患者分为预防组和对照组。

1.2 方法 两组患者均在确诊后给敏感抗菌素足量、联合应用，并早期给降颅压、止惊、呼吸衰竭者给呼吸机支持治疗，及营养脑组织药物应用等常规治疗措施。预防组在常规治疗基础上口服双歧杆菌乳杆菌肠球菌蜡样芽胞杆菌四联活菌片，(思连康，杭州龙达新科制药，0.5×24片/盒)。1岁以下0.5 g，2 次/d，1～3 岁0.5 g，3次/d，连用7～14 d，每次服用该药物时间掌握在抗菌素输入前或后2 h左右。观察记录两组患者入院后发生腹泻的例数、重型腹泻的例数及持续时间。

1.3 评定标准及观察指标 确诊病例在应用抗菌治疗3～7 d后出现大便次数明显增多，3次或3次以上，同时大便形状明显改变，为稀糊状或稀水样便，经大便培养或轮状病毒检查排除者为观察指标;大便次数超过5次/d，大便稀水样，有轻度脱水者为重型病例。

1.4 统计学方法 应用SPSS软件系统进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。……