冯金花 (青海省人民医院，青海 西宁 810007)

冠心病阵发性房颤发作初期可缓慢终止，有时几分钟，有时可达几小时;而随着疾病进展可逐渐加重或者发展为永久性房颤。本研究探讨在常规用药的基础上应用他汀类药物治疗冠心病阵发性房颤的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年3月至2011年3月经门诊收治的60例老年冠心病阵发性房颤患者。其中男34例，女26例;年龄60～82岁，平均71岁;根据WHO评定心功能：心功能Ⅰ级22例，心功能Ⅱ级20例，心功能Ⅲ级14例，心功能Ⅳ级4例;合并血脂异常22例，高血压37例，2型糖尿病6例。患者随机分为对照组和观察组，每组30例;两组患者性别、年龄、病情及并发症无明显差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 两组患者同时进行常规治疗，对照组仅在此基础上给予氯沙坦25～50 mg/d，1次/d。观察组在常规治疗的基础上加用氯沙坦，25～50 mg/次，口服;并配合阿托伐他汀，10 mg/次，睡前口服。疗程为3个月。

1.3 疗效判定 显效：治疗后每个月平均阵发性心房颤动发作次数较治疗前减少75%以上;有效：治疗后每个月平均阵发性心房颤动发作次数较治疗前减少50% ～75%;无效：治疗后每月平均阵发性心房颤动发作次数较治疗前减少50%以内。如果阵发性心房颤动发展至持续性或永久性心房颤动归为无效〔1〕。总有效数=显效+有效，有效率=(显效+有效)/总例数。

1.4 统计学处理 采用SPSS12.0软件包，计量资料以s表示，并采用t检验;计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 随访 配备给患者微型脉搏计数器，记录脉搏的发作时间;坚持随访半年，每月电话或门诊随访1次，询问患者的心房颤动发作次数及持续时间。……