杨丽霞 陈燕棉 李楚华

（广东省汕头市潮阳区人民医院，广东 汕头 515100）

膝关节是由股骨下端和胫骨上端及髌骨组成，外包以关节囊，内有交叉韧带及半月板，是人体中最复杂及关节面最大的负重关节。膝关节骨质增生也称为增生性退行性关节炎。并不是关节普通炎症，而是一种软骨长期退化性病变[1]。此病多见于中老年人，女性发病高于男性。临床表现是一侧或双侧关节不适，疼痛肿胀，活动受限，严重者影响正常生活，X线以膝关节骨质增生为特征。2005至2010年我们运用中药配合物理疗法治疗215例患者，取得了较为客观的临床效果，现将结果介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2005年至2010年在我院进行治疗膝关节骨质增生的患者215例按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，分别为143例和72例。治疗组中男患62例、女患81例，门诊患者98例、住院患者45例；年龄43～79岁，平均61岁；病程3～28年，平均15.5年。对照组中男患37例、女患35例，均是住院患者；年龄36～73岁，平均54.5岁；病程3～25年，平均14年。

1.2 诊断依据

①有或无膝关节外伤史；②一侧或双侧膝关节疼痛剧烈，肿胀压痛明显，正常活动受限；③X线检查可见骨质增生改变。

1.3 方法

1.3.1 治疗组

1.3.1.1 中药汤剂

以内服中药汤剂为主，中医治疗以化瘀止痛、活血通络、温经通脉，治标以祛其痛，再以柔肝健脾、温肾固本治其本。基础方用自拟补肾健脾行气活血汤：山药15g，白术20g，川牛膝10g，独活15g，羌活15g，木瓜25g，茯苓10g，川芎20g，当归15g，黄精10g，狗脊15g，熟地15g，鸡血藤20g，威灵仙20g，白芍10g，炒杜仲10g，甘草10g。水煎服2次/日，15剂为1个疗程，一般服用2～4个疗程。……